嬰兒腹瀉應(yīng)該怎樣合理治療呢
嬰兒腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充口服補液鹽、使用益生菌制劑、蒙脫石散、鋅制劑等方式治療。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當、腸道感染、乳糖不耐受、食物過敏、輪狀病毒感染等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進食生冷或高脂食物。配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用低乳糖或無乳糖配方奶粉,少量多次喂哺。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新食物引入,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。喂養(yǎng)器具需嚴格消毒,避免交叉感染。
2、補充口服補液鹽
口服補液鹽Ⅲ能預(yù)防和糾正脫水,每袋需用250毫升溫開水沖服。輕度脫水按50毫升/公斤體重補充,4小時內(nèi)分次喂服。服用時需用專用量杯,不可添加糖分或果汁。若出現(xiàn)嘔吐可暫停10分鐘后再緩慢喂服。常見藥品包括口服補液鹽Ⅲ散、博葉口服補液鹽散等。
3、使用益生菌制劑
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,每次半袋每日兩次溫水沖服??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒需40℃以下液體送服,避免與抗生素同服。布拉氏酵母菌散對病毒性腹瀉效果顯著,但真菌過敏者禁用。使用時應(yīng)與蒙脫石散間隔兩小時,避免影響活菌定植。
4、蒙脫石散
蒙脫石散能吸附病原體并保護腸黏膜,1歲以下嬰兒每日1袋分三次服用。需用50毫升溫水調(diào)勻后空腹服用,服藥后半小時內(nèi)禁食。與抗菌藥物聯(lián)用時需間隔兩小時。常見劑型有思密達蒙脫石散、必奇蒙脫石散等,便形改善后應(yīng)逐漸減量。
5、鋅制劑
葡萄糖酸鋅口服溶液可促進腸黏膜修復(fù),6個月以下嬰兒每日10毫克連用10-14天。蛋白鋅吸收率較高但需避免與乳制品同服。補鋅期間可能出現(xiàn)輕微惡心,可分次餐后服用。鋅元素補充可降低腹瀉復(fù)發(fā)概率,但長期使用需監(jiān)測銅代謝。
家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀變化,記錄每日排便次數(shù)。每次便后要用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜,預(yù)防尿布皮炎。居家環(huán)境保持通風,照料者接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡或8小時無尿等情況,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進增加喂養(yǎng)量,避免過早恢復(fù)常規(guī)飲食。
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