急性前列腺炎主要并發(fā)癥有哪些
急性前列腺炎的主要并發(fā)癥包括急性尿潴留、精囊炎、附睪炎、敗血癥和前列腺膿腫。這些并發(fā)癥多因感染未及時(shí)控制或治療不當(dāng)導(dǎo)致，需通過規(guī)范治療降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、急性尿潴留
急性前列腺炎可能因前列腺充血水腫壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難甚至完全無法排尿?；颊邥?huì)出現(xiàn)下腹脹痛、尿意頻繁但無法排出等癥狀。需緊急導(dǎo)尿緩解癥狀，并配合抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制感染。
2、精囊炎
病原體經(jīng)輸精管逆行感染可引發(fā)精囊炎，表現(xiàn)為射精疼痛、血精或會(huì)陰部墜脹感。治療需使用穿透前列腺包膜的藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合阿奇霉素顆粒，同時(shí)避免久坐和辛辣飲食。
3、附睪炎
感染擴(kuò)散至附睪時(shí)可能出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛，伴發(fā)熱等全身癥狀。需臥床休息并抬高陰囊，應(yīng)用頭孢地尼膠囊或諾氟沙星膠囊抗感染，嚴(yán)重者需靜脈給藥。
4、敗血癥
細(xì)菌入血可引起寒戰(zhàn)高熱、血壓下降等全身感染征象，常見于免疫力低下患者。需住院進(jìn)行血培養(yǎng)并根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，必要時(shí)需重癥監(jiān)護(hù)。
5、前列腺膿腫
持續(xù)感染可能導(dǎo)致前列腺組織化膿，表現(xiàn)為排尿劇痛、直腸指檢觸及波動(dòng)感。超聲引導(dǎo)下穿刺引流聯(lián)合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉是主要治療方式，膿腫較大時(shí)需手術(shù)切開。
預(yù)防急性前列腺炎并發(fā)癥需注意避免憋尿、久坐和過度勞累，保持每日飲水量2000毫升以上以沖刷尿道。飲食宜清淡，限制酒精和辛辣刺激食物。出現(xiàn)排尿異?；虬l(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。恢復(fù)期可適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)，但禁止騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)直至指標(biāo)完全正常。
