急性前列腺炎的并發(fā)癥有哪些
急性前列腺炎可能引起尿潴留、精囊炎、附睪炎、前列腺膿腫、敗血癥等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥多與細菌感染擴散或炎癥未及時控制有關(guān)，需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
1、尿潴留
急性前列腺炎導(dǎo)致前列腺充血腫脹時，可能壓迫尿道引發(fā)排尿困難甚至尿潴留?；颊邥霈F(xiàn)下腹脹痛、無法自主排尿等癥狀，需通過導(dǎo)尿或膀胱造瘺緩解，同時配合抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制感染。
2、精囊炎
炎癥經(jīng)輸精管逆行感染可波及精囊，表現(xiàn)為血精、會陰部墜脹及射精疼痛。精囊超聲檢查可見體積增大，治療需聯(lián)合使用阿奇霉素腸溶膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，并避免久坐和性生活刺激。
3、附睪炎
細菌通過輸精管蔓延至附睪時，會出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。觸診附睪腫大壓痛，需臥床休息并應(yīng)用頭孢地尼膠囊、布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛，嚴重者可能形成膿腫需切開引流。
4、前列腺膿腫
急性化膿性前列腺炎未及時治療可能形成膿腫，表現(xiàn)為高熱、排尿劇痛及直腸刺激征。經(jīng)直腸超聲可確診，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，必要時行經(jīng)尿道膿腫引流術(shù)。
5、敗血癥
重癥感染時細菌入血可導(dǎo)致寒戰(zhàn)、高熱、血壓下降等全身中毒癥狀。血培養(yǎng)陽性可確診，需緊急住院進行廣譜抗生素如注射用美羅培南治療，同時糾正電解質(zhì)紊亂和器官功能支持。
急性前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物和酒精攝入。急性期需臥床休息，使用溫水坐浴緩解疼痛，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素完成全程治療?；謴?fù)期可適度進行提肛運動改善局部血液循環(huán)，但三個月內(nèi)禁止騎自行車或久坐。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或排尿癥狀加重，須立即復(fù)查血常規(guī)和前列腺超聲。
