尿崩癥的癥狀表現(xiàn)有哪些
尿崩癥的癥狀表現(xiàn)主要有煩渴多飲、多尿、低比重尿、脫水體征以及伴隨癥狀。尿崩癥是由于抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感導(dǎo)致的尿濃縮功能障礙。
一、煩渴多飲
患者會感到異?？诳剩枰罅匡嬎畞砭徑?，每日飲水量可能超過3升甚至達(dá)到10升以上。這種煩渴感持續(xù)存在，夜間也會頻繁起床喝水，嚴(yán)重影響正常生活和睡眠。長期大量飲水可能導(dǎo)致胃部不適和水中毒。
二、多尿
尿量顯著增多，24小時尿量通常超過2.5升，嚴(yán)重時可達(dá)5-10升。排尿次數(shù)頻繁，每小時都可能需要如廁，夜間尿頻尤為明顯。多尿癥狀與飲水量增加直接相關(guān)，但尿量往往大于飲水量，容易導(dǎo)致體液丟失。
三、低比重尿
尿液比重持續(xù)低于1.005，尿液顏色清澈如水，滲透壓低于血漿滲透壓。這是由于腎臟無法濃縮尿液，大量水分從尿液排出，尿液中溶質(zhì)濃度極低。低比重尿是尿崩癥的典型實驗室特征，可通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。
四、脫水體征
由于大量水分丟失，患者可能出現(xiàn)皮膚干燥、彈性差、口唇干裂、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)。嚴(yán)重時會出現(xiàn)心動過速、低血壓、甚至意識模糊等血容量不足的癥狀。嬰幼兒可表現(xiàn)為哭時無淚、前囟凹陷等特殊體征。
五、伴隨癥狀
根據(jù)病因不同可能伴有頭痛、視力障礙等顱內(nèi)占位癥狀，或多食、消瘦等代謝異常。繼發(fā)性尿崩癥患者可能有原發(fā)病的表現(xiàn)，如顱腦外傷史、腎臟疾病史等。長期多尿可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和腎功能損害。
尿崩癥患者應(yīng)注意維持充足水分?jǐn)z入，避免脫水發(fā)生，限制高鹽食物和利尿飲料的攝入。保持規(guī)律作息，監(jiān)測每日尿量和體重變化，記錄排尿和飲水情況以備就診時參考。天氣炎熱或發(fā)熱時應(yīng)增加水分補(bǔ)充，外出時隨身攜帶飲用水。定期復(fù)查尿比重和血電解質(zhì)，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和原發(fā)病管理。
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