胰腺癌早期怎么治療
胰腺癌早期可通過手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。早期胰腺癌通常由基因突變、慢性胰腺炎、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。
1、手術(shù)切除
根治性手術(shù)是早期胰腺癌的首選方案，胰十二指腸切除術(shù)適用于胰頭腫瘤，胰體尾切除術(shù)適用于胰體尾部腫瘤。術(shù)后需結(jié)合病理分期決定后續(xù)治療。
2、化療
吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇是常用方案，輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率?？ㄅ嗨麨I單藥適用于術(shù)后輔助治療，需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。
3、放療
調(diào)強(qiáng)放療可精準(zhǔn)照射腫瘤區(qū)域，新輔助放療能使腫瘤降期以提高手術(shù)切除率。立體定向放療適用于局部晚期不可切除患者的姑息治療。
4、靶向治療
厄洛替尼可抑制表皮生長因子受體，安羅替尼針對血管生成通路。用藥前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)，可能引發(fā)皮疹、腹瀉等副作用。
5、免疫治療
帕博利珠單抗通過PD-1抑制劑激活T細(xì)胞，適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤。治療期間需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。
胰腺癌早期患者術(shù)后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，每日分5-6次少量進(jìn)食，避免一次性攝入過多加重胰腺負(fù)擔(dān)?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期復(fù)查CA19-9等腫瘤標(biāo)志物，術(shù)后前兩年每3個(gè)月隨訪一次腹部增強(qiáng)CT。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、體重驟減等癥狀需立即就診。戒煙并控制血糖，糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白維持在7%以下。
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