備孕期女性、孕婦、哺乳期女性、貧血患者以及長(zhǎng)期服用特定藥物的人群需要補(bǔ)葉酸。葉酸是B族維生素的一種，參與DNA合成和紅細(xì)胞生成，缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺陷或巨幼細(xì)胞性貧血。

1、備孕期女性

計(jì)劃懷孕的女性應(yīng)在孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充400-800微克葉酸，可降低胎兒神經(jīng)管畸形風(fēng)險(xiǎn)。神經(jīng)管閉合發(fā)生在受孕后21-28天，此時(shí)多數(shù)女性尚未察覺(jué)懷孕，提前補(bǔ)充能有效預(yù)防脊柱裂等畸形。建議通過(guò)葉酸片劑和富含葉酸的動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜共同補(bǔ)充。

2、孕婦

妊娠期女性對(duì)葉酸需求量增加至每日600微克，胎兒快速發(fā)育需要大量葉酸支持細(xì)胞分裂。缺乏時(shí)可能引發(fā)胎盤早剝、妊娠高血壓，或?qū)е绿捍诫窳?、先天性心臟病。除服用孕婦專用復(fù)合維生素外，可增加菠菜、蘆筍等食物的攝入量。

3、哺乳期女性

產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)哺乳媽媽每日需500微克葉酸，通過(guò)乳汁為嬰兒提供生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)素。哺乳期葉酸不足可能影響產(chǎn)婦造血功能，出現(xiàn)乏力、舌炎等癥狀，同時(shí)減少乳汁中葉酸含量?？赏ㄟ^(guò)葉酸亞鐵片配合雞蛋、豆類食物補(bǔ)充。

4、貧血患者

巨幼細(xì)胞性貧血患者因葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致紅細(xì)胞成熟障礙，需每日補(bǔ)充1-5毫克治療劑量葉酸。這類患者常見(jiàn)面色蒼白、食欲減退癥狀，可能伴隨舌乳頭萎縮。臨床常用葉酸片配合維生素B12注射液治療，同時(shí)建議食用豬肝、鷹嘴豆等高鐵高葉酸食物。

5、服藥人群

長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤、苯妥英鈉等藥物者需要額外補(bǔ)充葉酸，這些藥物會(huì)干擾葉酸代謝。癲癇患者服用抗驚厥藥物時(shí)，每日需補(bǔ)充1-5毫克葉酸預(yù)防缺乏癥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇葉酸維B12片，并定期監(jiān)測(cè)血清葉酸濃度。

除特定人群需主動(dòng)補(bǔ)充外，普通成年人每日葉酸需求量為400微克，可通過(guò)均衡飲食滿足。富含葉酸的食物包括西藍(lán)花、羽衣甘藍(lán)、牛油果等新鮮蔬果，以及全谷物和堅(jiān)果。烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫加熱，急火快炒或涼拌能減少葉酸流失。存在吸收障礙或酗酒者應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估是否需要補(bǔ)充劑。