小兒胃腸感冒發(fā)燒
小兒胃腸感冒發(fā)燒通常由病毒感染引起，可能表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療主要有補液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物對癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式。
1、補液防脫水
胃腸感冒導(dǎo)致頻繁嘔吐腹瀉時容易引發(fā)脫水。家長需少量多次喂服口服補液鹽，每10-15分鐘喂5-10毫升。觀察患兒尿量減少、哭時無淚、口唇干燥等脫水表現(xiàn)。重度脫水需立即就醫(yī)靜脈補液。
2、調(diào)整飲食
嘔吐期間禁食1-2小時，緩解后從米湯、稀粥等流食開始。避免高糖高脂食物，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)。恢復(fù)期逐步添加蘋果泥、胡蘿卜泥等低渣食物，少量多餐減輕胃腸負擔。
3、物理降溫
體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴，重點擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止酒精擦浴，退熱貼可輔助使用。保持室溫25℃左右，衣著寬松透氣。持續(xù)高熱或熱性驚厥需及時就醫(yī)。
4、藥物對癥治療
蒙脫石散可保護胃腸黏膜，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。對乙酰氨基酚口服溶液用于退熱，需遵醫(yī)囑按體重給藥。禁止使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。
5、預(yù)防并發(fā)癥
注意手衛(wèi)生，患兒用品需消毒。觀察精神狀態(tài)、尿量等變化，警惕電解質(zhì)紊亂。輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病毒性胃腸炎。病程超過3天或便中帶血需排除細菌性腸炎。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食2-3天，逐步過渡到正常飲食。注意腹部保暖，避免生冷食物刺激。每日監(jiān)測體溫，保證充足睡眠。家長需觀察大便性狀變化，培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣。若出現(xiàn)反復(fù)高熱、持續(xù)嘔吐、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時復(fù)診，必要時進行血常規(guī)、糞便檢測等檢查。
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