淋巴細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞同時偏高怎么回事
淋巴細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞同時偏高可能與病毒感染、過敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、寄生蟲感染等因素有關(guān)。需結(jié)合臨床表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查明確病因。
1、病毒感染
EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可刺激淋巴細(xì)胞增殖，同時激活嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì)?；颊叱０榘l(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大，血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高伴異型淋巴細(xì)胞出現(xiàn)。治療以抗病毒藥物如更昔洛韋膠囊、阿昔洛韋片為主，輔以對癥支持。
2、過敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)，促使嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒釋放炎癥介質(zhì)，同時激活T淋巴細(xì)胞參與免疫應(yīng)答。表現(xiàn)為蕁麻疹、過敏性鼻炎等癥狀?？蛇x用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，嚴(yán)重者需用甲潑尼龍片。
3、血液系統(tǒng)疾病
慢性淋巴細(xì)胞白血病、骨髓增殖性腫瘤等疾病可導(dǎo)致兩類細(xì)胞異常克隆性增生。患者可能出現(xiàn)貧血、出血傾向、脾腫大等表現(xiàn)。確診需骨髓穿刺活檢，治療包括伊布替尼膠囊、干擾素α-2b注射液等靶向藥物。
4、自身免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病中，自身抗體激活B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答，同時嗜堿性粒細(xì)胞參與組織炎癥損傷。典型癥狀包括關(guān)節(jié)腫痛、皮疹、蛋白尿等。常用甲氨蝶呤片、來氟米特片調(diào)節(jié)免疫。
5、寄生蟲感染
蛔蟲、鉤蟲等寄生蟲感染時，嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞共同參與Th2型免疫反應(yīng)?；颊呖捎懈雇?、腹瀉、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥是主要治療手段，嚴(yán)重感染者需住院治療。
發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞與嗜堿性粒細(xì)胞同時升高時，建議完善外周血涂片、過敏原檢測、自身抗體篩查等檢查。日常應(yīng)避免接觸已知過敏原，保持充足睡眠和均衡飲食，忌食生冷食物以防寄生蟲感染。若持續(xù)存在乏力、體重下降等異常癥狀，需及時至血液科或免疫科就診。
