流口水在醫(yī)學(xué)上稱為流涎，可能由生理性因素、口腔局部刺激、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物影響、胃食管反流病等原因引起。

一、生理性因素

嬰幼兒時(shí)期唾液腺發(fā)育旺盛，而吞咽功能尚未完善，出現(xiàn)流口水是常見的生理現(xiàn)象。成年人若睡眠姿勢(shì)不當(dāng)，如趴著睡壓迫唾液腺，也可能導(dǎo)致暫時(shí)性流涎。這種情況通常無(wú)須特殊治療，隨著嬰幼兒成長(zhǎng)或調(diào)整睡姿后會(huì)自然改善。家長(zhǎng)需注意為嬰幼兒及時(shí)擦拭口水，保持口周皮膚干燥，防止出現(xiàn)皮膚問(wèn)題。對(duì)于成人，選擇合適的枕頭和睡眠姿勢(shì)有助于減少此類情況發(fā)生。

二、口腔局部刺激

口腔內(nèi)的炎癥或異物會(huì)刺激唾液分泌增加。例如患有齲齒、牙周炎、口腔潰瘍或正在長(zhǎng)智齒時(shí)，炎癥會(huì)持續(xù)刺激唾液腺。佩戴不合適的假牙或口腔內(nèi)有食物殘?jiān)部赡艹蔀榇碳ぴ??；颊叱０橛醒例l紅腫、疼痛或口腔異味等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)口腔疾病，如修補(bǔ)齲齒、治療牙周炎?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗感染藥物控制炎癥，疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊緩解。

三、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病會(huì)影響吞咽反射和口腔肌肉控制，導(dǎo)致唾液無(wú)法有效咽下。常見于腦卒中后、帕金森病、面神經(jīng)麻痹等疾病。這些疾病可能損傷控制唾液分泌和吞咽的神經(jīng)中樞或神經(jīng)通路?；颊叱骺谒?，常伴有單側(cè)面部或肢體活動(dòng)障礙、肌肉僵硬、表情減少等癥狀。治療需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行原發(fā)病管理，如腦卒中的康復(fù)訓(xùn)練、帕金森病的藥物控制。針對(duì)流涎，醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估使用鹽酸苯海索片、多巴絲肼片等藥物，嚴(yán)重者或考慮使用氯硝西泮片等，但均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

四、藥物影響

部分藥物的副作用可能導(dǎo)致唾液分泌增多或吞咽困難。例如某些抗精神病藥物、治療重癥肌無(wú)力的藥物等，可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡，從而影響唾液分泌調(diào)節(jié)?；颊呖赡茉诜幒蟪霈F(xiàn)口干或反而流涎增多的矛盾現(xiàn)象。若懷疑流口水與藥物有關(guān)，切勿自行停藥，應(yīng)及時(shí)咨詢開具處方的醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)評(píng)估病情，決定是否需要調(diào)整藥物種類、劑量或更換治療方案，有時(shí)會(huì)加用其他藥物來(lái)對(duì)抗這一副作用。

五、胃食管反流病

胃食管反流病患者的胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管甚至口腔，酸性的反流物會(huì)刺激唾液腺反射性分泌大量唾液，以中和酸性物質(zhì)保護(hù)食管和口腔黏膜?；颊叱０橛蟹此帷?、胸骨后疼痛等癥狀。治療主要目標(biāo)是控制反流，包括調(diào)整飲食、抬高床頭等生活方式干預(yù)。藥物治療需遵醫(yī)囑，常用藥物包括抑制胃酸分泌的奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，以及促進(jìn)胃腸動(dòng)力的多潘立酮片等，以減少反流發(fā)生。

流口水是身體發(fā)出的一個(gè)信號(hào)，可能源于簡(jiǎn)單的生理習(xí)慣，也可能提示著潛在的健康問(wèn)題。建議觀察流口水的頻率、是否伴有其他癥狀，并記錄可能的誘因。日常生活中，注意保持正確的睡姿，維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。如果流口水的情況持續(xù)存在、突然加重，或伴有口角歪斜、吞咽困難、肢體麻木等其他不適，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，明確病因。切忌自行診斷用藥，尤其是涉及神經(jīng)系統(tǒng)或需要長(zhǎng)期服用的藥物，必須在醫(yī)生的全面評(píng)估和指導(dǎo)下使用，以確保治療的安全性和有效性。