腰椎病的癥狀主要包括腰部疼痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無(wú)力以及活動(dòng)受限。

一、腰部疼痛

腰部疼痛是腰椎病最常見(jiàn)和早期的癥狀。這種疼痛通常位于下腰部，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或酸痛，在久坐、久站、彎腰或勞累后疼痛會(huì)明顯加重，休息后能得到一定緩解。疼痛可能局限于腰部，也可能向臀部區(qū)域放射。初期疼痛多為間歇性，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛，嚴(yán)重影響日常生活和工作。

二、下肢放射痛

下肢放射痛是腰椎間盤(pán)突出等疾病壓迫神經(jīng)根的典型表現(xiàn)。疼痛從腰部或臀部開(kāi)始，沿著坐骨神經(jīng)的走行方向，向下放射至大腿后側(cè)、小腿外側(cè)，甚至延伸至足背或足底。這種疼痛常被描述為過(guò)電樣、燒灼樣或刀割樣劇痛，在咳嗽、打噴嚏或用力排便時(shí)因腹壓增高而加劇?；颊咝凶咭欢尉嚯x后可能出現(xiàn)疼痛加重，需要停下休息，即間歇性跛行。

三、肢體麻木

肢體麻木是由于神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的感覺(jué)神經(jīng)功能障礙。麻木感通常出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背、足底或腳趾等區(qū)域，范圍與受壓迫的特定神經(jīng)根支配區(qū)相對(duì)應(yīng)。麻木感可能單獨(dú)出現(xiàn)，也可能與疼痛同時(shí)存在，有時(shí)感覺(jué)減退，對(duì)冷熱、針刺等刺激反應(yīng)遲鈍。長(zhǎng)期麻木可能導(dǎo)致局部皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙。

四、肌肉無(wú)力

肌肉無(wú)力是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能受損的結(jié)果。根據(jù)受壓神經(jīng)根的不同，可表現(xiàn)為足踝或腳趾背伸力量減弱，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)足下垂，即行走時(shí)腳尖拖地。大腿或小腿肌肉可能出現(xiàn)萎縮，表現(xiàn)為肢體變細(xì)、力量下降。肌肉無(wú)力會(huì)影響步態(tài)穩(wěn)定性，容易跌倒，并導(dǎo)致完成蹲起、上下樓梯等動(dòng)作困難。

五、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限是腰椎病中后期的綜合表現(xiàn)。患者因疼痛和保護(hù)性肌肉痙攣，導(dǎo)致腰椎各方向活動(dòng)范圍減小，特別是前屈和后伸動(dòng)作受限明顯。起床、翻身、穿鞋襪等日?；顒?dòng)變得困難。部分患者可能出現(xiàn)姿勢(shì)代償性改變，如脊柱側(cè)彎或骨盆傾斜，以減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫。長(zhǎng)期活動(dòng)受限會(huì)導(dǎo)致腰背肌肉僵硬和關(guān)節(jié)功能進(jìn)一步下降。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)，特別是久坐和彎腰負(fù)重。選擇硬度適中的床墊，睡眠時(shí)采取側(cè)臥屈膝或仰臥時(shí)在膝下墊枕的姿勢(shì)有助于減輕腰椎壓力。進(jìn)行規(guī)律且溫和的腰背肌功能鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等，可以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。注意腰部保暖，避免受涼?？刂企w重，減輕腰椎負(fù)荷。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，務(wù)必在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療，切勿自行推拿或盲目鍛煉，以免加重病情。