股骨頸骨折是指股骨頭下方至股骨頸基底部之間的骨折，屬于髖部骨折的常見類型，多發(fā)生于老年人群，與骨質(zhì)疏松密切相關(guān)，也可能由高能量創(chuàng)傷引起。

一、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致股骨頸骨折的主要因素之一，骨骼質(zhì)量下降使得骨強度減弱，輕微外力如跌倒即可引發(fā)骨折?；颊叱１憩F(xiàn)為髖部疼痛、活動受限，行走困難。日常護理需注重鈣質(zhì)與維生素D的補充，適當(dāng)進行負重鍛煉，避免摔倒風(fēng)險。治療上可遵醫(yī)囑使用阿法骨化醇軟膠囊、碳酸鈣D3片或唑來膦酸注射液等藥物，以增強骨密度。

二、高能量創(chuàng)傷

高能量創(chuàng)傷如交通事故、高處墜落等直接暴力作用于髖部，易造成股骨頸骨折。此類損傷多伴隨劇烈疼痛、局部腫脹及下肢畸形，無法站立。緊急處理需保持患肢制動，立即就醫(yī)進行影像學(xué)檢查。根據(jù)骨折類型和移位程度，可能采用空心螺釘內(nèi)固定術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

三、病理因素

某些病理條件如骨腫瘤、骨感染或代謝性骨病會削弱股骨頸結(jié)構(gòu)，增加骨折概率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性髖痛、夜間加重及全身癥狀。診斷需結(jié)合活檢與實驗室檢查。治療原發(fā)病的同時，針對骨折可選用股骨近端防旋髓內(nèi)釘固定，并輔以鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊。

四、年齡相關(guān)退化

隨著年齡增長，髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量減退、平衡能力下降，老年人更易因跌倒發(fā)生股骨頸骨折。典型癥狀為腹股溝區(qū)壓痛、下肢外旋縮短。預(yù)防措施包括改善居家環(huán)境防滑、使用助行器。醫(yī)療干預(yù)常根據(jù)患者整體狀況選擇保守治療或手術(shù)，配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

五、生物力學(xué)異常

長期生物力學(xué)應(yīng)力異常，如過度負重活動或先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，可導(dǎo)致股骨頸局部微骨折積累，最終發(fā)生完全骨折。臨床表現(xiàn)為活動后髖部酸脹、步態(tài)異常。初期可通過減少負重、物理療法緩解；若骨折移位明顯，需行閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后避免早期承重。

股骨頸骨折后應(yīng)注重全面康復(fù)與長期健康管理。飲食上多攝入高鈣食物如牛奶、豆制品，并補充維生素D促進鈣吸收。日?；顒禹毷褂霉照然蛑衅鞣稚⒇撝兀瘁t(yī)囑逐步進行關(guān)節(jié)活動度與肌力訓(xùn)練，如直腿抬高練習(xí)。定期復(fù)查X光片監(jiān)測愈合情況，避免吸煙飲酒影響骨骼恢復(fù)。保持適度體重減輕關(guān)節(jié)壓力，預(yù)防對側(cè)骨折發(fā)生，確保生活質(zhì)量穩(wěn)步提升。