肩膀上的骨頭疼痛是什么原因
肩膀上的骨頭疼痛可能與肩周炎、頸椎病、骨質(zhì)疏松、肩關(guān)節(jié)脫位、骨腫瘤等因素有關(guān)。疼痛通常由局部炎癥、神經(jīng)壓迫、骨質(zhì)異?；蛲鈧麑?dǎo)致，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，常見(jiàn)于50歲左右人群。疼痛特點(diǎn)為夜間加重且伴隨活動(dòng)受限，可能與長(zhǎng)期勞損或受寒有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物，配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練。
2、頸椎病
頸椎退變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉性肩部疼痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木?？赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振明確診斷，治療包括牽引療法、甲鈷胺片和塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、骨質(zhì)疏松
骨量減少會(huì)導(dǎo)致肩胛骨等部位隱痛，易發(fā)生骨折。絕經(jīng)后女性高發(fā)，需檢測(cè)骨密度?？裳a(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，同時(shí)增加日照和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
4、肩關(guān)節(jié)脫位
外傷后突發(fā)劇烈疼痛伴關(guān)節(jié)畸形屬于急癥，需立即手法復(fù)位。反復(fù)脫位者可能需關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)，恢復(fù)期要避免提重物。
5、骨腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可引起持續(xù)性鉆心痛，夜間尤甚。X線可見(jiàn)骨質(zhì)破壞，需病理活檢確診。治療包括手術(shù)切除、放療和唑來(lái)膦酸注射液等。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩膀過(guò)度負(fù)重，睡眠時(shí)選擇合適枕頭高度。急性期疼痛可用冰敷緩解，慢性期建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、魚類等。若疼痛持續(xù)2周不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱，須及時(shí)至骨科就診排查嚴(yán)重病因。
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