眼睛癢該如何治療
眼睛癢可通過(guò)人工淚液沖洗、冷敷緩解、抗過(guò)敏滴眼液治療、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。眼睛癢通常由干眼癥、過(guò)敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎、角膜炎、倒睫等原因引起。
1、人工淚液沖洗
干眼癥可能導(dǎo)致眼睛干澀發(fā)癢，使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液可補(bǔ)充淚液。人工淚液能沖刷過(guò)敏原或異物，緩解因淚膜不穩(wěn)定引起的瘙癢。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼球。若伴隨眼瞼紅腫或分泌物增多需及時(shí)就醫(yī)。
2、冷敷緩解
過(guò)敏性結(jié)膜炎引起的癢感可通過(guò)冷敷減輕血管擴(kuò)張。將冷藏后的無(wú)菌紗布敷于閉合的眼瞼5-8分鐘，每日重復(fù)2-3次。冷敷可暫時(shí)降低局部神經(jīng)敏感度，但無(wú)法根治過(guò)敏。需配合避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合藥物治療。
3、抗過(guò)敏滴眼液
奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、依美斯汀滴眼液等組胺受體拮抗劑適用于過(guò)敏性眼癢。這類藥物通過(guò)阻斷肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)起效，使用后可能出現(xiàn)短暫刺痛感。若用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)視力模糊，需排查是否合并細(xì)菌感染。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
頑固性眼癢可能與自身免疫相關(guān)，環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可用于重度過(guò)敏性結(jié)膜炎。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，治療期間需監(jiān)測(cè)眼壓變化。免疫調(diào)節(jié)治療通常需要持續(xù)4-6周才能顯效，不可自行停藥。
5、手術(shù)干預(yù)
倒睫或瞼內(nèi)翻導(dǎo)致的機(jī)械性刺激需通過(guò)瞼緣矯正術(shù)、電解毛囊術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，并定期復(fù)查角膜狀況。若因角膜炎遺留瘢痕導(dǎo)致癢感，可能需行板層角膜移植術(shù)恢復(fù)眼表結(jié)構(gòu)。
日常應(yīng)避免揉眼以免加重刺激，佩戴護(hù)目鏡減少過(guò)敏原接觸。室內(nèi)保持濕度40%-60%，使用空氣凈化器降低塵螨濃度。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，有助于減輕眼表炎癥。若癢感持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨視力下降、畏光等癥狀，需立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。
