女性左下腹部疼痛可能病因是什么
女性左下腹部疼痛可能與盆腔炎、腸易激綜合征、卵巢囊腫、結(jié)腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。左下腹部疼痛通常由炎癥、感染、結(jié)構(gòu)異常或功能紊亂引起，具體表現(xiàn)為隱痛、絞痛或脹痛，可能伴隨發(fā)熱、排尿異?；蚺疟懔?xí)慣改變。
1、盆腔炎
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致，可能與不潔性生活、宮腔操作史有關(guān)?；颊叱笙赂雇赐?，常出現(xiàn)陰道分泌物增多、性交痛或月經(jīng)異常。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。急性期應(yīng)臥床休息，避免辛辣刺激飲食。
2、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，與內(nèi)臟高敏感性、精神壓力相關(guān)。疼痛多在排便后緩解，交替出現(xiàn)腹瀉便秘，可伴隨腹脹。建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，配合匹維溴銨片緩解痙攣。日常需記錄飲食日記，避免乳制品、高脂食物等誘發(fā)因素。
3、卵巢囊腫
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂會(huì)引起突發(fā)銳痛，可能與內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥有關(guān)。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，生理性囊腫通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后自行消退。病理性囊腫超過5厘米時(shí)，需考慮腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎或感染性結(jié)腸炎可致左下腹持續(xù)隱痛，伴隨黏液膿血便。可能與自身免疫、志賀菌感染有關(guān)。輕度活動(dòng)期可用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥需糖皮質(zhì)激素治療。飲食宜低渣、高蛋白，避免生冷食物刺激腸黏膜。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射，與代謝異常、尿路梗阻有關(guān)。CT能明確結(jié)石位置，小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。需限制草酸含量高的菠菜、濃茶等攝入。
建議出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的腹痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便時(shí)及時(shí)就診婦科或消化內(nèi)科。日常注意腹部保暖，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷，未經(jīng)專業(yè)評(píng)估前勿自行服用止痛藥掩蓋病情。定期婦科檢查與盆腔超聲對(duì)育齡女性尤為重要。
