膽汁返流性胃炎癥狀
膽汁返流性胃炎的癥狀主要有上腹灼痛、口苦反酸、餐后飽脹、惡心嘔吐、食欲減退等。膽汁返流性胃炎通常由胃部手術(shù)后遺癥、幽門功能失調(diào)、膽囊疾病等因素引起，可能伴隨膽汁性嘔吐物、體重下降等表現(xiàn)。
1、上腹灼痛
上腹部持續(xù)性燒灼樣疼痛是典型癥狀，疼痛多在進(jìn)食后加重，空腹時(shí)可能減輕。這與膽汁刺激胃黏膜導(dǎo)致炎癥有關(guān)，疼痛可能放射至胸骨后。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護(hù)胃黏膜。
2、口苦反酸
膽汁反流至口腔會(huì)產(chǎn)生明顯苦味，常伴有酸水上涌感，尤其在夜間平臥時(shí)加重。長期反流可能腐蝕食管黏膜，引發(fā)反流性食管炎。建議避免高脂飲食，睡前3小時(shí)禁食，必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
3、餐后飽脹
胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致餐后腹部脹滿不適，可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。胃內(nèi)膽汁滯留會(huì)抑制消化酶活性，影響食物分解。少食多餐、細(xì)嚼慢咽有助于緩解癥狀，醫(yī)生可能開具多潘立酮片改善胃動(dòng)力。
4、惡心嘔吐
膽汁刺激胃部可引發(fā)陣發(fā)性惡心，嘔吐物可能呈黃綠色并帶苦味。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。甲氧氯普胺注射液可短期用于止吐治療，但需警惕椎體外系反應(yīng)等副作用。
5、食欲減退
長期消化不良和疼痛會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食意愿降低，可能引發(fā)營養(yǎng)不良。建議選擇低脂易消化食物如米粥、蒸蛋，補(bǔ)充復(fù)合維生素B片改善代謝功能。若體重下降超過5%需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
日常需保持規(guī)律飲食，避免油膩辛辣食物刺激，戒煙限酒減少胃黏膜損傷。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便、嘔血等表現(xiàn)，應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查明確是否存在黏膜糜爛或潰瘍。
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