大腿骨骨折怎么回事
大腿骨骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等原因引起，可通過石膏固定、手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等方式治療。
1、外傷
大腿骨骨折最常見的原因是直接外力作用，如跌倒、撞擊或擠壓。這類骨折通常伴隨劇烈疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。治療上需立即制動(dòng)，使用石膏或支具固定，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)植入鋼板或髓內(nèi)釘?？祻?fù)期需避免負(fù)重，配合物理治療促進(jìn)愈合。
2、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，輕微外力即可導(dǎo)致股骨頸或轉(zhuǎn)子間骨折。這類骨折多見于老年人，表現(xiàn)為髖部疼痛和行走困難。除固定治療外，需長期服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物，并增加維生素D和鈣質(zhì)攝入。
3、病理性骨折
骨腫瘤、骨髓炎等疾病可破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，引發(fā)自發(fā)性骨折?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫塊、發(fā)熱等癥狀。需通過活檢明確病因，治療原發(fā)病的同時(shí)，采用腫瘤型人工關(guān)節(jié)置換或病灶清除術(shù)，術(shù)后配合放療化療。
4、運(yùn)動(dòng)損傷
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如滑雪、足球易造成股骨干螺旋形骨折。急性期需冰敷止血鎮(zhèn)痛，使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。穩(wěn)定性骨折可采用牽引治療，復(fù)雜性骨折需行閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，康復(fù)期逐步進(jìn)行肌力訓(xùn)練。
5、交通事故
高能量創(chuàng)傷常引發(fā)粉碎性骨折伴軟組織損傷。急診處理包括止血、清創(chuàng)和臨時(shí)外固定，待生命體征穩(wěn)定后行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)?？赡苄栎斞a(bǔ)充血容量，術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染，并監(jiān)測脂肪栓塞綜合征。
大腿骨骨折后應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)骨痂形成；康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練等長收縮練習(xí)，逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度；定期復(fù)查X線觀察愈合情況，避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效；骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)監(jiān)測骨密度，預(yù)防再次骨折；出現(xiàn)患肢麻木、發(fā)熱等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。
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