為什么縫了針還出血呢
縫針后出血可能與傷口未完全閉合、局部感染、凝血功能異常、縫線張力不足或過(guò)早活動(dòng)有關(guān)。需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理。
傷口未完全閉合時(shí)，皮下小血管可能持續(xù)滲血，表現(xiàn)為紗布少量滲血，此時(shí)需加壓包扎并保持傷口干燥。局部感染會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加，伴隨紅腫熱痛，需使用碘伏消毒并遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊控制炎癥。凝血功能異?；颊呖赡艹霈F(xiàn)針眼持續(xù)滲血，需檢測(cè)凝血酶原時(shí)間并補(bǔ)充維生素K1注射液?？p線間距過(guò)寬或打結(jié)過(guò)松會(huì)導(dǎo)致組織對(duì)合不良，需重新縫合加固。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)可能撕裂新生毛細(xì)血管，應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)并冰敷止血。
糖尿病或使用抗凝藥物者出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，需監(jiān)測(cè)血糖或調(diào)整華法林片劑量。動(dòng)脈性出血呈噴射狀需立即結(jié)扎止血，靜脈出血緩慢滲出可通過(guò)明膠海綿填塞壓迫。兒童抓撓縫線易導(dǎo)致線結(jié)松動(dòng)，家長(zhǎng)需使用護(hù)具隔離傷口。高齡患者組織再生緩慢，拆線時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至14天以上。特殊部位如口腔黏膜縫合后唾液浸泡易溶解縫線，需采用可吸收縫合線并流質(zhì)飲食。
縫針后應(yīng)保持傷口清潔干燥，每日用生理鹽水輕柔擦拭，避免沾水或汗液浸潤(rùn)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)修復(fù)，補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)限制肢體活動(dòng)，上肢傷口可用三角巾懸吊，下肢傷口抬高15度減少靜脈壓力。觀察敷料滲血情況，若每小時(shí)滲透超過(guò)3層紗布需急診處理。拆線前避免飲酒、辛辣食物及阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物，定期換藥時(shí)由醫(yī)生評(píng)估愈合進(jìn)度。
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