性病是性傳播疾病的簡(jiǎn)稱，主要通過性接觸傳播，常見病癥包括梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病等。

一、梅毒

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的慢性系統(tǒng)性傳染病。早期典型表現(xiàn)為外生殖器出現(xiàn)無痛性硬下疳，即圓形或橢圓形邊界清晰的潰瘍，表面清潔，觸之如軟骨樣硬度。若未經(jīng)治療，病情可進(jìn)展至二期，表現(xiàn)為全身皮膚黏膜出現(xiàn)梅毒疹，如玫瑰疹、斑丘疹或扁平濕疣，常不痛不癢。進(jìn)入三期后，可累及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等，導(dǎo)致主動(dòng)脈瘤、脊髓癆等嚴(yán)重?fù)p害。診斷主要依靠梅毒血清學(xué)檢測(cè)，如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)。治療首選青霉素類藥物，如芐星青霉素注射液，對(duì)青霉素過敏者可選用多西環(huán)素片或鹽酸四環(huán)素膠囊。治療需足量、規(guī)范，并定期隨訪復(fù)查血清滴度。

二、淋病

淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的化膿性炎癥，主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)。男性患者常見癥狀為尿道口紅腫、流膿，伴有尿頻、尿急、尿痛等尿道炎表現(xiàn)。女性患者癥狀可能較輕或無癥狀，部分可出現(xiàn)宮頸充血、水腫、膿性分泌物增多，或表現(xiàn)為尿道炎、前庭大腺炎。若感染上行，可引起盆腔炎、輸卵管炎，導(dǎo)致不孕或異位妊娠。診斷依據(jù)為分泌物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌，或進(jìn)行淋球菌培養(yǎng)。治療需遵循及時(shí)、足量、規(guī)則用藥原則，常用藥物有注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液，也可口服阿奇霉素片。性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。

三、尖銳濕疣

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚黏膜疣狀增生性病變。好發(fā)于外生殖器及肛門周圍，皮損初起為淡紅色小丘疹，逐漸增大、增多，可形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物，表面粗糙，質(zhì)地柔軟。通常無自覺癥狀，少數(shù)患者可有異物感、瘙癢或疼痛。診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，醋酸白試驗(yàn)有助于診斷，必要時(shí)可行組織病理學(xué)檢查。治療以去除疣體、減少?gòu)?fù)發(fā)為目的，物理治療方法包括激光、冷凍、電灼等。外用藥物可選咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或重組人干擾素α2b凝膠。治療后需定期復(fù)診，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

四、生殖器皰疹

生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的復(fù)發(fā)性疾病。原發(fā)性感染癥狀較重，表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)群集性小水皰，皰壁薄，易破潰形成糜爛或淺潰瘍，伴有明顯疼痛、瘙癢或燒灼感，可伴發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。皮損愈合后，病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時(shí)可復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)癥狀通常較輕。診斷依據(jù)典型臨床表現(xiàn)，病毒培養(yǎng)或聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)可確診。治療以抗病毒、縮短病程、防止繼發(fā)感染和減少?gòu)?fù)發(fā)為目標(biāo)，常用口服藥物有阿昔洛韋片、泛昔洛韋片或伐昔洛韋片。局部可保持清潔干燥，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。

五、艾滋病

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的簡(jiǎn)稱，由人類免疫缺陷病毒感染引起。急性感染期部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀。隨后進(jìn)入長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的無癥狀期，此期患者無明顯臨床癥狀，但具有傳染性。最終進(jìn)入艾滋病期，由于機(jī)體免疫功能嚴(yán)重缺陷，可出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染，如肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、巨細(xì)胞病毒感染，以及惡性腫瘤，如卡波西肉瘤、淋巴瘤等。診斷依靠人類免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)。目前治療采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，即雞尾酒療法，需終身服藥以抑制病毒復(fù)制，重建免疫功能。常用藥物組合包含拉米夫定片、替諾福韋酯片和依非韋倫片等。

預(yù)防性病的關(guān)鍵在于保持安全的性行為，正確使用安全套可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。避免多個(gè)性伴侶或與健康狀況不明的伴侶發(fā)生關(guān)系。注意個(gè)人衛(wèi)生，不與他人共用毛巾、浴巾等個(gè)人物品。如果懷疑自己可能感染性病，或出現(xiàn)生殖器部位皮疹、潰瘍、異常分泌物等癥狀，應(yīng)避免性接觸，并及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科、感染科或泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范治療，并告知性伴侶一同接受檢查和治療，防止疾病傳播和重復(fù)感染。治療期間應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力，促進(jìn)康復(fù)。定期復(fù)查對(duì)于評(píng)估療效和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)至關(guān)重要。