肝介入治療痛苦嗎
肝介入治療的痛苦程度因人而異,但多數(shù)患者可以耐受。治療過(guò)程中會(huì)使用局部麻醉和鎮(zhèn)靜藥物,主要不適感來(lái)自穿刺和術(shù)后恢復(fù)階段。
肝介入治療通常在局部麻醉下進(jìn)行,患者意識(shí)清醒但治療區(qū)域痛覺(jué)遲鈍。穿刺皮膚和血管時(shí)會(huì)有短暫的針刺感,類(lèi)似抽血。導(dǎo)管在血管內(nèi)行進(jìn)時(shí),部分敏感者可能感到輕微的酸脹或牽拉感,但并非尖銳疼痛。術(shù)中灌注化療藥物或栓塞劑時(shí),部分患者因腫瘤組織缺血或藥物刺激可能出現(xiàn)一過(guò)性的肝區(qū)悶脹、發(fā)熱感,醫(yī)生會(huì)通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物予以控制。整個(gè)操作在影像引導(dǎo)下進(jìn)行,創(chuàng)傷微小,多數(shù)患者描述其不適感為輕度至中度,遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)。
少數(shù)患者可能因個(gè)體差異、腫瘤位置特殊或治療范圍較大而體驗(yàn)較明顯的不適。例如,腫瘤緊貼肝包膜或膈肌時(shí),栓塞后炎癥反應(yīng)可能引發(fā)較明顯的右肩或右上腹?fàn)可嫱?。既往疼痛閾值較低或伴有廣泛肝纖維化的患者,對(duì)缺血缺氧更為敏感,不適感可能更為持續(xù)。若術(shù)中需超選擇插管至細(xì)小血管,操作時(shí)間延長(zhǎng)也可能增加不適。對(duì)于這些情況,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)提前評(píng)估并制定個(gè)體化鎮(zhèn)痛方案,如加強(qiáng)術(shù)中鎮(zhèn)靜或術(shù)后使用患者自控鎮(zhèn)痛泵,以確保治療的順利進(jìn)行和患者的舒適度。
肝介入治療后的恢復(fù)期,疼痛管理是重要環(huán)節(jié)。術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)栓塞后綜合征,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、惡心等,此為腫瘤壞死引起的炎癥反應(yīng),屬正常現(xiàn)象。醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛評(píng)分給予非甾體抗炎藥或弱阿片類(lèi)藥物緩解癥狀?;颊咝璞3执┐厅c(diǎn)清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,少量多餐,保證充足休息以促進(jìn)身體修復(fù)。若出現(xiàn)劇烈疼痛、高熱不退或穿刺處出血腫脹,需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
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