腸鏡下切除脂肪瘤是治療腸道脂肪瘤的主要微創(chuàng)方法，適用于多數(shù)無(wú)明顯癥狀、直徑中等且無(wú)惡變征象的脂肪瘤。治療過(guò)程通常在無(wú)痛麻醉下進(jìn)行，將內(nèi)鏡置入腸道，使用圈套器、電凝鉗等器械完整切除病灶并妥善止血，切除組織需送病理檢查以最終確診。術(shù)后可能出現(xiàn)出血、穿孔、感染等并發(fā)癥，多數(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低且可控。

在完成腸鏡檢查和病理活檢明確診斷為良性脂肪瘤后，若無(wú)手術(shù)禁忌，可擇期安排腸鏡下切除。手術(shù)時(shí)間因脂肪瘤大小、位置、操作復(fù)雜程度而異，通常在幾十分鐘至一個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。過(guò)程需在全身麻醉或深度鎮(zhèn)靜下進(jìn)行以保障舒適與安全，醫(yī)生將內(nèi)鏡送達(dá)病灶處，采用黏膜下注射技術(shù)將生理鹽水或混合溶液注入病灶下方，使脂肪瘤隆起并與肌層分離，降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)，隨后使用高頻電刀、圈套器等工具將腫瘤完整剝離或分塊切除，仔細(xì)處理創(chuàng)面確保止血徹底。術(shù)后患者需在復(fù)蘇室觀察數(shù)小時(shí)，確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性出血、腹痛加劇等異常后方可離院，離院后仍需注意休息，遵循流質(zhì)或半流質(zhì)飲食過(guò)渡。術(shù)后恢復(fù)期約為一到兩周，期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及可能增加腹壓的行為，多數(shù)患者術(shù)后一周內(nèi)可恢復(fù)正常生活與輕體力工作。術(shù)后隨訪通常在切除后三個(gè)月到六個(gè)月進(jìn)行首次腸鏡復(fù)查，確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況，若無(wú)復(fù)發(fā)跡象，后續(xù)可延長(zhǎng)復(fù)查間隔至一至兩年一次，長(zhǎng)期隨訪有助于監(jiān)測(cè)有無(wú)新發(fā)病灶。

術(shù)后飲食需從清流質(zhì)逐步過(guò)渡至低渣半流質(zhì)，再恢復(fù)為低脂、高蛋白、富含維生素的均衡普食，避免辛辣刺激、油膩及粗纖維食物，以減輕腸道負(fù)擔(dān)促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)保持大便通暢，避免用力排便，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等溫和通便藥物。日常需留意有無(wú)劇烈腹痛、腹脹、發(fā)熱、便血或黑便等異常癥狀，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。患者應(yīng)建立健康生活方式，維持適宜體重，規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，定期體檢，特別是對(duì)有腸道息肉或腫瘤家族史的人群，更應(yīng)重視腸鏡篩查。