懷孕9個(gè)月需要做胎心監(jiān)護(hù)、產(chǎn)科檢查、超聲檢查、胎位檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等檢查項(xiàng)目。

一、胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)用于評估胎兒在宮內(nèi)的健康狀況，通過監(jiān)測胎心率變化判斷是否存在缺氧風(fēng)險(xiǎn)。孕晚期每周需要進(jìn)行一次胎心監(jiān)護(hù)，若發(fā)現(xiàn)胎心率異?；蛟袐D存在妊娠期高血壓等并發(fā)癥，需增加監(jiān)護(hù)頻率。胎心監(jiān)護(hù)時(shí)孕婦應(yīng)采取半臥位，避免平臥位導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征影響監(jiān)測結(jié)果。

二、產(chǎn)科檢查

產(chǎn)科檢查包括測量宮高腹圍、評估胎兒大小和胎先露情況。醫(yī)生通過觸診了解胎位是否正常，初步判斷能否經(jīng)陰道分娩。同時(shí)會(huì)檢查孕婦的血壓體重，評估是否存在水腫現(xiàn)象。這些基礎(chǔ)檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限或孕婦體重增長過快等異常情況。

三、超聲檢查

孕9個(gè)月超聲重點(diǎn)評估胎兒生物物理評分、羊水指數(shù)和胎盤成熟度。通過測量胎兒雙頂徑、腹圍和股骨長來估算體重，判斷與孕周是否相符。超聲還能準(zhǔn)確確定胎位，發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸等狀況。對于胎盤位置較低的孕婦，需明確胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系以確定分娩方式。

四、胎位檢查

胎位檢查確定胎兒先露部分與骨盆的關(guān)系，直接影響分娩方式選擇。頭位是最適合陰道分娩的胎位，臀位或橫位可能需考慮剖宮產(chǎn)。孕36周后胎位基本固定，但仍有部分胎兒會(huì)自行轉(zhuǎn)成頭位。發(fā)現(xiàn)胎位異常時(shí)，醫(yī)生會(huì)評估是否可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正胎位。

五、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)和凝血功能檢測。血常規(guī)關(guān)注血紅蛋白水平，預(yù)防貧血影響胎兒供氧。尿常規(guī)檢查蛋白尿，協(xié)助監(jiān)測妊娠期高血壓疾病的發(fā)展。凝血功能檢查為分娩做準(zhǔn)備，評估產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。對于未進(jìn)行乙肝、梅毒等傳染病篩查的孕婦，此時(shí)需補(bǔ)充完成相關(guān)檢測。

孕晚期檢查以監(jiān)測胎兒安危和評估分娩條件為重點(diǎn)，孕婦應(yīng)按時(shí)完成所有產(chǎn)檢項(xiàng)目。注意觀察胎動(dòng)變化，出現(xiàn)胎動(dòng)異常、腹痛或陰道流液等情況時(shí)須立即就醫(yī)。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和鈣劑，控制體重合理增長。做好分娩準(zhǔn)備，了解臨產(chǎn)征兆，準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品隨時(shí)應(yīng)對分娩發(fā)動(dòng)。