新生兒眼珠發(fā)黃可能是由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、新生兒肝炎綜合征等原因引起，可通過藍(lán)光照射、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、生理性黃疸

生理性黃疸是新生兒眼珠發(fā)黃的常見原因，與膽紅素代謝不完善有關(guān)。通常在出生后2-3天出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜輕度黃染，無其他異常癥狀。家長(zhǎng)需保證新生兒充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，多數(shù)在7-10天自行消退。若黃疸持續(xù)加重，需就醫(yī)排除病理性因素。

2、母乳性黃疸

母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān)。表現(xiàn)為出生后1周黃疸持續(xù)不退或反復(fù)出現(xiàn)，新生兒精神狀態(tài)良好。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化，或繼續(xù)母乳喂養(yǎng)配合藍(lán)光治療。該類型黃疸通常不會(huì)對(duì)新生兒健康造成影響。

3、新生兒溶血病

新生兒溶血病多由母嬰血型不合引起，如ABO溶血或Rh溶血。除眼珠發(fā)黃外，常伴有貧血、肝脾腫大等癥狀，黃疸出現(xiàn)早且進(jìn)展快。需立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重時(shí)需輸注白蛋白或換血。家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)膽紅素水平，預(yù)防膽紅素腦病發(fā)生。

4、膽道閉鎖

膽道閉鎖屬于先天性膽道發(fā)育異常，會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積性黃疸。表現(xiàn)為出生后2-3周黃疸持續(xù)加重，糞便呈陶土色，尿液深黃。確診后需在出生后60天內(nèi)進(jìn)行葛西手術(shù)，部分患兒可能需肝移植。家長(zhǎng)需密切觀察新生兒排便顏色變化，早期發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。

5、新生兒肝炎綜合征

新生兒肝炎綜合征可能由病毒感染或代謝缺陷導(dǎo)致，除眼珠發(fā)黃外，常伴食欲減退、體重不增等癥狀。需通過肝功能檢查、病毒學(xué)檢測(cè)等明確病因。治療可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、注射用還原型谷胱甘肽等藥物，配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。家長(zhǎng)需注意新生兒喂養(yǎng)情況，定期復(fù)查肝功能。

家長(zhǎng)日常需注意觀察新生兒黃疸變化情況，記錄黃疸出現(xiàn)時(shí)間、范圍及消退情況。保持室內(nèi)光線充足便于觀察膚色，喂養(yǎng)時(shí)適當(dāng)增加喂奶次數(shù)促進(jìn)排泄。避免自行使用偏方處理，所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。出院后遵醫(yī)囑定期隨訪，監(jiān)測(cè)膽紅素水平及生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。