腦血管病能治好嗎
腦血管病能否治好取決于具體類型和病情嚴(yán)重程度,部分早期患者通過規(guī)范治療可達(dá)到臨床治愈,但嚴(yán)重腦卒中可能遺留后遺癥。
缺血性腦卒中在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療,部分患者血管可再通且神經(jīng)功能完全恢復(fù)。常用溶栓藥物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等。出血性腦卒中通過手術(shù)清除血腫、控制血壓后,部分小量出血患者預(yù)后較好。短暫性腦缺血發(fā)作患者經(jīng)抗血小板治療和危險(xiǎn)因素控制,多數(shù)癥狀可完全緩解。慢性腦血管病如腦小血管病,通過長期管理血壓血糖可延緩進(jìn)展。
大面積腦梗死或腦干出血患者即使經(jīng)過積極救治,仍可能遺留偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損。腦血管畸形破裂導(dǎo)致的出血常需介入栓塞或手術(shù)切除,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。煙霧病等特殊類型腦血管病需多次血管重建手術(shù),無法完全根治。合并多器官功能衰竭的危重患者病死率較高。
腦血管病患者需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合降壓藥、降脂藥控制基礎(chǔ)疾病。康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和腦血管影像。保持低鹽低脂飲食,避免情緒激動(dòng)和過度勞累,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。
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