icu放棄治療只能回家嗎
ICU放棄治療后并非只能回家，患者還可選擇轉(zhuǎn)入普通病房、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或接受居家醫(yī)療支持。
當(dāng)患者病情不可逆或治療無望時，家屬可能考慮放棄ICU積極治療。此時醫(yī)院會評估患者生命體征穩(wěn)定性，若條件允許可轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)基礎(chǔ)治療和護(hù)理。部分三甲醫(yī)院設(shè)有過渡病房，提供降階梯治療。對于終末期患者，可聯(lián)系安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)，這類機(jī)構(gòu)配備專業(yè)團(tuán)隊(duì)提供疼痛管理、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。部分城市已開展居家醫(yī)療試點(diǎn)，經(jīng)評估后可由社區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)提供定期訪視、氧氣支持等基礎(chǔ)醫(yī)療照護(hù)。
需注意，放棄ICU治療需由主治醫(yī)師團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格評估，并簽署知情同意書。對于依賴呼吸機(jī)等生命支持設(shè)備的患者，需專業(yè)團(tuán)隊(duì)評估脫機(jī)可行性。部分罕見病患者即使預(yù)后不佳，也可能通過?？茣\找到替代方案。經(jīng)濟(jì)因素不應(yīng)作為唯一決策依據(jù)，各地醫(yī)保對延續(xù)性治療有不同報銷政策。
決策過程中建議家屬與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分溝通，了解各類后續(xù)照護(hù)方案的適應(yīng)條件和資源獲取途徑。可尋求醫(yī)院社工幫助協(xié)調(diào)資源，提前考察備選機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。保留患者既往病歷資料以便延續(xù)治療，注意觀察患者轉(zhuǎn)出后的營養(yǎng)狀態(tài)和精神變化，定期與負(fù)責(zé)醫(yī)生保持聯(lián)系。若選擇居家照護(hù)，需確保家庭環(huán)境安全，學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，備齊必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品。
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