尿道下裂術(shù)后需要注意什么
尿道下裂術(shù)后需注意傷口護(hù)理、排尿觀察、預(yù)防感染、定期復(fù)查及心理疏導(dǎo)。術(shù)后恢復(fù)與日常護(hù)理密切相關(guān),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
尿道下裂術(shù)后需保持會陰部清潔干燥,避免尿液污染傷口。每日用溫水輕柔清洗,不可用力擦拭或使用刺激性洗劑。術(shù)后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)排尿疼痛或尿線分叉,屬正常現(xiàn)象,但若出現(xiàn)排尿困難、發(fā)熱或傷口滲液需立即就醫(yī)。
術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免劇烈運(yùn)動或騎跨動作。飲食上多飲水稀釋尿液,增加新鮮蔬菜水果攝入,限制辛辣刺激性食物。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴時需保護(hù)傷口敷料。
按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,常見如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等。若使用尿道支架管,需固定妥當(dāng)并觀察排尿情況。術(shù)后1周、1個月、3個月需返院復(fù)查尿道愈合情況與排尿功能。
兒童患者家長需協(xié)助記錄排尿次數(shù)與形態(tài),觀察是否有尿瘺或尿道狹窄跡象。夜間可適當(dāng)抬高臀部減少傷口壓力。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁,可通過提肛訓(xùn)練改善。
心理上避免對患兒排尿姿勢或速度進(jìn)行指責(zé),鼓勵其逐步適應(yīng)正常排尿模式。成年患者需注意術(shù)后3個月內(nèi)禁止性生活,避免尿道吻合口裂開。長期隨訪中若出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿疼痛等癥狀需及時就診。
尿道下裂術(shù)后恢復(fù)期需建立科學(xué)排尿習(xí)慣,每日飲水量保持在1500-2000毫升,分次少量飲用??蛇m當(dāng)食用冬瓜、西瓜等利尿食物,但需避免含咖啡因飲料?;謴?fù)期間建議選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,術(shù)后6周經(jīng)醫(yī)生評估后方可逐步恢復(fù)常規(guī)運(yùn)動。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)有助于傷口愈合,家屬應(yīng)給予充分情感支持。如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫熱痛、異常分泌物或持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃,須立即聯(lián)系主治醫(yī)生處理。
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