中晚期胰腺癌能治愈嗎
中晚期胰腺癌通常難以完全治愈，但可通過綜合治療控制病情進(jìn)展并延長生存期。胰腺癌的治療效果與腫瘤分期、患者身體狀況等因素密切相關(guān)。
中晚期胰腺癌指腫瘤已侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，此時手術(shù)完全切除腫瘤的概率較低。針對局部進(jìn)展期胰腺癌，可能采用新輔助化療聯(lián)合放療縮小腫瘤后評估手術(shù)機(jī)會，常用化療方案包括吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇或FOLFIRINOX方案。對于轉(zhuǎn)移性胰腺癌，以全身治療為主，可選用奧沙利鉑、伊立替康等藥物控制病灶擴(kuò)散。部分患者可嘗試靶向治療如厄洛替尼或免疫檢查點(diǎn)抑制劑，但需根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇。疼痛管理需重視，可采用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等緩解癌痛。
極少數(shù)中晚期患者經(jīng)積極治療后可能獲得長期帶瘤生存，多見于對化療高度敏感或轉(zhuǎn)移灶局限的病例。這類患者需定期復(fù)查CA19-9等腫瘤標(biāo)志物，結(jié)合CT或PET-CT評估治療效果。近年來開展的細(xì)胞免疫治療、溶瘤病毒療法等新型治療手段，為部分患者提供了新的選擇機(jī)會。
胰腺癌患者應(yīng)保證每日足夠熱量攝入，優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等，必要時可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于維持體能，但需避免勞累。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，及時疏導(dǎo)焦慮抑郁情緒，疼痛加劇或出現(xiàn)黃疸、腸梗阻等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。建議在腫瘤專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案，定期評估療效并及時調(diào)整策略。
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