腳心疼是怎么回事
腳心疼可能由足底筋膜炎、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變、應(yīng)力性骨折等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、矯形器具、手術(shù)等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足跟至足弓部位的筋膜無菌性炎癥,常因長期站立或運(yùn)動過度導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯,活動后減輕但久站復(fù)現(xiàn)。急性期需冰敷并減少負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合足底拉伸訓(xùn)練。
2、扁平足
先天性或后天性足弓塌陷會改變足部受力分布,引發(fā)足心區(qū)域慢性勞損性疼痛。建議穿戴足弓支撐鞋墊,避免長時間行走,嚴(yán)重者可考慮定制矯形器。伴隨跟腱緊張時需進(jìn)行跟腱拉伸鍛煉。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時可引發(fā)劇烈刺痛,常見于夜間突發(fā)。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片,配合非布司他片控制血尿酸水平。發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格臥床抬高患肢。
4、周圍神經(jīng)病變
糖尿病或維生素缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)損傷可能引起足心灼痛或麻木感。需監(jiān)測血糖并補(bǔ)充B族維生素,疼痛明顯時可使用普瑞巴林膠囊。日常需避免赤足行走以防外傷。
5、應(yīng)力性骨折
長期重復(fù)應(yīng)力作用于跖骨可能導(dǎo)致隱匿性骨折,表現(xiàn)為局部壓痛和負(fù)重痛。需通過X線確診,治療上需石膏固定6-8周,恢復(fù)期逐步進(jìn)行足部肌力訓(xùn)練。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子,避免穿硬底鞋或高跟鞋長時間行走;每日可進(jìn)行足底滾網(wǎng)球按摩緩解筋膜緊張;控制體重減輕足部負(fù)荷;糖尿病患者需定期檢查足部皮膚狀況。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),建議及時至骨科或足踝外科就診。




