怎樣照顧抑郁癥的患者
照顧抑郁癥患者需結(jié)合心理支持、生活照料、藥物監(jiān)督、危機預防及社會資源整合等多維度干預，核心原則是減少患者病恥感并維持治療依從性。
1、心理支持
保持非評判性傾聽，避免使用"想開點"等無效安慰。每周固定時間陪伴患者進行散步等低強度活動，通過共情式回應(yīng)如"我理解您現(xiàn)在很痛苦"建立信任。記錄患者情緒波動周期，在抑郁發(fā)作期增加陪伴頻率。
2、生活照料
協(xié)助制定結(jié)構(gòu)化作息表，確保每日7-8小時睡眠。準備富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物，分裝成小份避免進食壓力。陪同進行15-30分鐘日光浴，陽光不足時使用10000lux光照治療儀輔助。
3、藥物監(jiān)督
使用分藥盒幫助管理舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥，注意觀察口干、便秘等不良反應(yīng)。建立用藥日歷記錄癥狀變化，復診前整理睡眠日記供醫(yī)生參考，嚴禁自行調(diào)整劑量。
4、危機預防
移除家中尖銳物品和過量處方藥，在浴室安裝防滑墊。學習自殺風險評估方法，當患者提及死亡計劃時立即聯(lián)系主治醫(yī)生或撥打心理危機熱線。保存急診科聯(lián)系方式以備急需。
5、資源整合
陪同參加認知行為治療小組，申請社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心的居家訪視服務(wù)。協(xié)助辦理醫(yī)保慢性病備案減輕經(jīng)濟壓力，加入家屬互助會學習應(yīng)對技巧。
照顧者需保持自身心理健康，每周應(yīng)有至少1天休息日，通過正念冥想緩解壓力，定期進行體檢關(guān)注血壓異常等軀體癥狀。建立至少3人的支持網(wǎng)絡(luò)輪換照護任務(wù)，當出現(xiàn)耗竭感時及時尋求心理咨詢。注意觀察患者季節(jié)性情志變化，秋冬季節(jié)提前加強光照和運動干預，日常溝通中多使用具體贊美而非籠統(tǒng)評價，如"您今天主動洗碗做得很好"。
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