女性解脲支原體是什么病
女性解脲支原體感染是由解脲支原體引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染性疾病,屬于性傳播疾病或機(jī)會性感染,可能引發(fā)尿道炎、宮頸炎等并發(fā)癥。解脲支原體主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰垂直傳播或間接接觸感染。
1、病原體特性
解脲支原體是介于細(xì)菌與病毒之間的最小原核微生物,缺乏細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),對β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥。其可分解尿素產(chǎn)氨,刺激泌尿生殖道上皮細(xì)胞引發(fā)炎癥反應(yīng)。實驗室診斷需采用支原體培養(yǎng)或核酸檢測技術(shù)。
2、典型癥狀
多數(shù)感染者表現(xiàn)為排尿灼痛、尿道刺癢及透明分泌物增多。宮頸感染時可見陰道分泌物異常或同房后出血。約30%感染者無明顯癥狀但具有傳染性。癥狀嚴(yán)重者可合并盆腔炎,出現(xiàn)下腹墜痛或發(fā)熱。
3、高危因素
性活躍期女性、多性伴侶及無保護(hù)性行為者感染風(fēng)險較高。免疫抑制狀態(tài)如妊娠期、長期使用糖皮質(zhì)激素者易發(fā)生持續(xù)性感染。既往有生殖道感染史者復(fù)發(fā)概率較高。
4、診斷方法
需采集宮頸分泌物或尿液進(jìn)行解脲支原體核酸檢測或選擇性培養(yǎng)基培養(yǎng)。同時應(yīng)排除淋球菌、衣原體等混合感染。血清抗體檢測對急性感染診斷價值有限,主要用于流行病學(xué)調(diào)查。
5、治療原則
首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素片、克拉霉素膠囊,或四環(huán)素類如多西環(huán)素片。耐藥菌株可選用喹諾酮類如左氧氟沙星片。性伴侶需同步治療,治療期間禁止同房。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。
日常應(yīng)避免過度陰道沖洗破壞微環(huán)境平衡,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā),可適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。治療期間建議采用避孕套防護(hù),治愈后仍需定期進(jìn)行婦科檢查。




