髕骨脫位的癥狀
髕骨脫位主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響及關(guān)節(jié)不穩(wěn)。髕骨脫位可能與外傷、先天性發(fā)育異常、韌帶松弛、肌肉力量失衡、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、膝關(guān)節(jié)疼痛
髕骨脫位后膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,疼痛多位于髕骨周圍或膝關(guān)節(jié)前方。疼痛在活動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)減輕。髕骨脫位導(dǎo)致的疼痛可能與關(guān)節(jié)囊撕裂、軟骨損傷或周圍軟組織牽拉有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、膝關(guān)節(jié)腫脹
髕骨脫位后膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,腫脹多在受傷后立即出現(xiàn)。腫脹是由于關(guān)節(jié)內(nèi)出血或滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液增多所致。腫脹程度與損傷嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、七葉皂苷鈉片、地奧司明片等藥物減輕腫脹。
3、活動(dòng)受限
髕骨脫位后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,患者難以完成行走、上下樓梯等動(dòng)作?;顒?dòng)受限主要是由于疼痛、腫脹以及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常所致。在急性期,患者需要保持膝關(guān)節(jié)制動(dòng),避免加重?fù)p傷?;謴?fù)期可進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉,幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
4、關(guān)節(jié)彈響
髕骨脫位患者在活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)可能出現(xiàn)彈響感,彈響多發(fā)生在髕骨復(fù)位過程中。彈響是由于髕骨在股骨滑車內(nèi)滑動(dòng)時(shí)發(fā)生異常摩擦所致。反復(fù)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)彈響可能提示髕骨軌跡異常或軟骨損傷,需要進(jìn)一步檢查評(píng)估。
5、關(guān)節(jié)不穩(wěn)
髕骨脫位后患者常感覺膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),有打軟腿或要摔倒的感覺。關(guān)節(jié)不穩(wěn)主要是由于髕骨周圍支持結(jié)構(gòu)損傷導(dǎo)致髕骨穩(wěn)定性下降所致。反復(fù)發(fā)生的髕骨脫位可能導(dǎo)致慢性膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),增加骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生概率。
髕骨脫位患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重。急性期可進(jìn)行冰敷緩解疼痛腫脹,使用彈性繃帶或護(hù)膝提供外部支持。恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、直腿抬高練習(xí)等康復(fù)鍛煉,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于軟組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)生脫位,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查評(píng)估。




