肝功能檢查正常會有肝癌嗎
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肝功能檢查正常仍可能存在肝癌。肝癌早期肝功能指標(biāo)可能無明顯異常，需結(jié)合影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物綜合評估。
肝癌早期階段，肝臟代償功能較強，肝細(xì)胞損傷未達到一定程度時，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等常規(guī)肝功能指標(biāo)可能維持在正常范圍內(nèi)。部分肝癌患者甚至到中晚期仍顯示肝功能正常，這與腫瘤生長位置、肝臟儲備功能以及個體差異有關(guān)。臨床上約三成肝癌患者初診時肝功能檢查未見明顯異常，但通過超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查已發(fā)現(xiàn)占位性病變。甲胎蛋白作為肝癌特異性標(biāo)志物，其升高往往早于肝功能異常，對早期篩查有重要意義。
少數(shù)特殊類型肝癌如膽管細(xì)胞癌，生長速度較慢且較少引起肝實質(zhì)廣泛破壞，可能導(dǎo)致肝功能長期正常。某些肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的肝癌，因肝臟已形成纖維化結(jié)構(gòu)，肝功能指標(biāo)反而呈現(xiàn)假性正?；?。肝臟腫瘤體積較小時對整體肝功能影響有限，常規(guī)檢查難以捕捉細(xì)微變化。存在乙肝、丙肝病毒感染或長期飲酒的高危人群，即使肝功能正常也應(yīng)定期進行肝癌篩查。
建議有肝癌風(fēng)險因素的人群每6-12個月進行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測，必要時增強CT或核磁共振檢查。保持規(guī)律作息，避免酗酒和食用霉變食物，控制慢性肝炎病情發(fā)展。若出現(xiàn)不明原因消瘦、右上腹隱痛或飽脹感應(yīng)及時就醫(yī)，不可因肝功能正常而排除肝癌可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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