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肝癌肝功能正常嗎

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肝癌患者的肝功能檢查結(jié)果可能正常,尤其是在疾病早期。肝癌是指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤,而肝功能檢查主要反映肝細(xì)胞的損傷程度和肝臟的合成功能。肝癌早期,腫瘤體積較小,尚未對大量正常肝組織造成廣泛破壞,因此肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等可能維持在正常范圍內(nèi)。但隨著腫瘤進展,肝臟組織被大量破壞或腫瘤阻塞膽管,肝功能便會出現(xiàn)異常。

在肝癌的早期階段,腫瘤往往局限在肝臟的某一局部,對整體肝臟功能的影響有限。肝臟本身具有強大的代償能力,即使一部分肝細(xì)胞受損或被腫瘤占據(jù),剩余的健康肝細(xì)胞仍能維持基本的生理功能,使得血液檢測中的肝功能指標(biāo)顯示正常。這種情況并不罕見,但也正因如此,僅憑肝功能正常并不能排除肝癌的存在。肝癌的診斷更需要依賴甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物篩查以及肝臟超聲、計算機斷層掃描或磁共振成像等影像學(xué)檢查。

當(dāng)肝癌進展到中晚期,情況則截然不同。腫瘤體積顯著增大,可能侵犯肝臟的重要血管如門靜脈,或?qū)е履懙拦W?。大量正常肝組織被腫瘤替代,肝臟的代償功能被突破。此時,肝功能檢查通常會顯示出明顯異常,例如轉(zhuǎn)氨酶水平升高提示肝細(xì)胞損傷,膽紅素水平上升表明膽汁排泄受阻出現(xiàn)黃疸,白蛋白水平下降反映肝臟合成功能受損?;颊呖赡芡瑫r伴有腹水、凝血功能障礙等肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。

定期進行包含甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查的健康體檢對于肝癌高危人群至關(guān)重要,例如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎病毒感染者和肝硬化患者。即使肝功能檢查結(jié)果正常,也不應(yīng)掉以輕心。一旦確診肝癌,治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者全身狀況及肝功能情況綜合制定,可能包括手術(shù)切除、肝動脈化療栓塞、射頻消融、靶向藥物治療或免疫治療等。日常應(yīng)注意戒酒、避免食用可能受黃曲霉素污染的食物、保持健康體重,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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