類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病嚴(yán)重嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可控制病情,少數(shù)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或器官損害。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵,可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。
早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。多數(shù)患者經(jīng)非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、生物制劑如依那西普注射液等規(guī)范治療,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉,可顯著延緩疾病進(jìn)展。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)疏松甚至關(guān)節(jié)強(qiáng)直,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過(guò)關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等外科干預(yù)能有效恢復(fù)功能。
約兩成患者可能發(fā)生關(guān)節(jié)外表現(xiàn),如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺病或心血管并發(fā)癥,這類情況需風(fēng)濕免疫科與相關(guān)科室聯(lián)合診療。妊娠期患者病情可能加重,需調(diào)整用藥方案;合并感染或惡性腫瘤者預(yù)后較差。疾病活動(dòng)度監(jiān)測(cè)需定期檢測(cè)C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)。
保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)可預(yù)防僵硬,建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常注意防寒保暖,避免手指過(guò)度用力。飲食需增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物,控制紅肉攝入。吸煙會(huì)加速病情進(jìn)展,應(yīng)嚴(yán)格戒煙。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或新發(fā)皮疹時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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