狂犬疫苗血清用不用打
被動物咬傷后是否需要注射狂犬疫苗血清,需根據(jù)傷口暴露等級和動物攜帶病毒風(fēng)險綜合評估。狂犬疫苗血清主要用于三級暴露或高風(fēng)險二級暴露的傷口局部浸潤注射,可快速中和病毒。
當(dāng)傷口出現(xiàn)皮膚貫穿性損傷、黏膜暴露或頭面部等神經(jīng)豐富區(qū)域的咬傷時,通常需要聯(lián)合使用狂犬疫苗血清。這類情況病毒侵入速度快,血清中的免疫球蛋白能立即提供被動免疫保護,與疫苗主動免疫形成雙重防線。血清需在傷口周圍多點浸潤注射,最遲不超過暴露后7天使用。對于明確患有狂犬病的動物或無法觀察的野生動物造成的傷口,即使為二級暴露也建議加用血清。
若為表淺皮膚劃傷且動物來源明確可觀察,或已完成狂犬疫苗全程接種者再次暴露時,通常無須額外注射血清。但需用肥皂水和流動水徹底沖洗傷口15分鐘,并規(guī)范接種疫苗。對于免疫功能低下者或延遲就醫(yī)超過48小時的情況,即使用藥窗口期已過,仍建議在醫(yī)生指導(dǎo)下評估血清使用必要性。
注射血清前需進行皮試排除過敏風(fēng)險,使用后應(yīng)留觀30分鐘。接種期間避免劇烈運動和飲酒,若出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫可冷敷處理。所有暴露傷口均應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)WHO暴露分級標準判斷處置方案。




