肺癌術(shù)后多久化療
肺癌術(shù)后化療通常在術(shù)后4-6周內(nèi)開(kāi)始,具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)恢復(fù)情況、病理分期及患者身體狀況綜合評(píng)估。
肺癌術(shù)后化療的開(kāi)始時(shí)間主要取決于手術(shù)創(chuàng)傷的恢復(fù)進(jìn)程。術(shù)后1-2周需完成傷口愈合評(píng)估,術(shù)后2-3周進(jìn)行肺功能復(fù)查,確認(rèn)呼吸功能恢復(fù)穩(wěn)定。對(duì)于早期非小細(xì)胞肺癌患者,若病理分期為IB期以上或存在高危因素,術(shù)后3-4周可開(kāi)始輔助化療。局部晚期患者術(shù)后化療可能提前至2-3周,但需排除胸腔積液、感染等并發(fā)癥。化療前需完成血常規(guī)、肝腎功能及心電圖檢查,確保白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)3.5×10?/L,血小板超過(guò)80×10?/L。部分高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者可能延遲至術(shù)后6-8周,需個(gè)體化調(diào)整方案。
肺癌術(shù)后化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2克/公斤體重,同時(shí)補(bǔ)充維生素B族和維生素C。避免生冷食物,所有食材需徹底加熱。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)每周監(jiān)測(cè)體重變化,體重下降超過(guò)5%需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。適度進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,如腹式呼吸每日3組、每組10次,步行鍛煉從每日15分鐘逐步增加至45分鐘。化療后第7-14天需特別關(guān)注體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)低熱或乏力加重應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查血象。術(shù)后一年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,兩年內(nèi)每6個(gè)月隨訪一次。
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