側(cè)切傷口越來越疼是怎么回事
側(cè)切傷口越來越疼可能與傷口感染、縫合線吸收不良、活動(dòng)過度、局部血腫、瘢痕增生等因素有關(guān)?？赏ㄟ^傷口消毒、調(diào)整活動(dòng)方式、物理治療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、傷口感染
會(huì)陰側(cè)切術(shù)后未及時(shí)清潔或護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染。典型表現(xiàn)為紅腫加劇、滲液增多伴異味，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱。需用碘伏溶液每日消毒，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。感染控制前避免盆浴，如形成膿腫需切開引流。
2、縫合線吸收不良
部分人群對(duì)可吸收縫線存在排異反應(yīng)，表現(xiàn)為持續(xù)刺痛或線結(jié)處硬結(jié)。檢查可見縫線未被完全吸收，周圍組織發(fā)紅。可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)吸收，若癥狀超過2周未緩解需拆除殘留縫線。拆除后使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
3、活動(dòng)過度
過早下床活動(dòng)或久坐壓迫傷口會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性損傷，疼痛呈撕裂樣且隨體位變化加重。建議產(chǎn)后1周內(nèi)以臥床為主，坐位時(shí)使用環(huán)形坐墊分散壓力。疼痛明顯時(shí)可冷敷15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3次。
4、局部血腫
縫合時(shí)小血管滲血未完全止住可能形成血腫，表現(xiàn)為脹痛伴局部紫硬包塊。較小血腫可通過紅外線照射促進(jìn)吸收，較大血腫需穿刺抽液后加壓包扎。配合口服云南白藥膠囊改善淤血，血腫直徑超過3厘米需重新縫合。
5、瘢痕增生
瘢痕體質(zhì)者傷口愈合過程中膠原過度沉積，形成突出皮膚的硬結(jié)伴瘙癢刺痛。拆線后1個(gè)月開始使用硅酮凝膠敷料抑制增生，配合局部注射復(fù)方倍他米松注射液。保守治療無效且影響排便時(shí)需手術(shù)切除瘢痕。
建議保持會(huì)陰干燥清潔，每日用溫水沖洗后晾干，如廁后從前向后擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲并2小時(shí)更換一次，避免使用衛(wèi)生護(hù)墊。飲食增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，禁止辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物，須立即返院檢查。產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活及盆浴，定期復(fù)查傷口愈合情況。
