頭孢第三代抗生素有哪些
頭孢第三代抗生素主要有頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉、頭孢他啶、頭孢哌酮鈉和頭孢唑肟鈉等,適用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿系統(tǒng)、皮膚軟組織等感染。
1、頭孢曲松鈉
頭孢曲松鈉屬于長效廣譜抗生素,對革蘭陰性菌作用較強(qiáng),常用于治療淋病、腦膜炎及中重度感染。其半衰期較長,可每日單次給藥。使用期間需監(jiān)測肝功能,避免與含鈣溶液配伍。
2、頭孢噻肟鈉
頭孢噻肟鈉對腸桿菌科細(xì)菌抗菌活性突出,適用于腹腔感染、敗血癥等。該藥能透過血腦屏障,可用于細(xì)菌性腦膜炎治療。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應(yīng)。
3、頭孢他啶
頭孢他啶對銅綠假單胞菌有獨(dú)特抗菌作用,是治療囊性纖維化合并感染的首選。其腎毒性較低,但需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。常見不良反應(yīng)包括皮疹和嗜酸性粒細(xì)胞增多。
4、頭孢哌酮鈉
頭孢哌酮鈉具有抗厭氧菌活性,多用于腹腔和盆腔混合感染。該藥經(jīng)膽汁排泄,膽道濃度高。用藥期間須禁酒,因可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。長期使用可能導(dǎo)致維生素K缺乏。
5、頭孢唑肟鈉
頭孢唑肟鈉對肺炎鏈球菌抗菌活性強(qiáng),適用于社區(qū)獲得性肺炎。其組織穿透性好,在肺組織和前列腺中濃度高。不良反應(yīng)以注射部位疼痛和短暫肝功能異常多見。
使用頭孢第三代抗生素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激飲食。用藥前需詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史,用藥后觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、黏膜潰瘍等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。不同品種的頭孢三代抗生素具有特定抗菌譜和藥代動力學(xué)特點(diǎn),臨床選擇需根據(jù)病原菌種類、感染部位及患者個體情況綜合判斷。
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