嘴圈發(fā)黑，醫(yī)學(xué)上常指口周色素沉著，可能與遺傳因素、日曬、皮膚炎癥后色素沉著、內(nèi)分泌紊亂以及某些系統(tǒng)性疾病有關(guān)。

一、遺傳因素

部分人群天生口周膚色較深，這與家族遺傳背景有關(guān)，屬于生理性色素沉著。這種情況通常自幼出現(xiàn)，且身體其他部位也可能存在膚色不均勻的現(xiàn)象。由于是遺傳體質(zhì)導(dǎo)致，一般無(wú)須特殊治療。日常護(hù)理的重點(diǎn)在于加強(qiáng)防曬，使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免使用刺激性化妝品，以維持皮膚健康狀態(tài)，防止色素進(jìn)一步加深。

二、日曬影響

長(zhǎng)期暴露于紫外線是導(dǎo)致皮膚色素沉著，包括口周發(fā)黑的常見原因。紫外線會(huì)刺激皮膚基底層的黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)，產(chǎn)生過多黑色素。這種情況通常表現(xiàn)為暴露部位膚色加深，邊界可能不清晰。改善措施以嚴(yán)格防曬為主，包括使用防曬霜、佩戴遮陽(yáng)帽等物理遮擋方式。對(duì)于已形成的色素沉著，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含有維生素C、熊果苷等成分的護(hù)膚品，或考慮激光、強(qiáng)脈沖光等醫(yī)美治療。

三、皮膚炎癥后色素沉著

口周皮膚曾發(fā)生皮炎、濕疹、毛囊炎等炎癥性疾病，或頻繁剃須、不當(dāng)脫毛造成皮膚損傷，愈合后可能遺留炎癥后色素沉著。這與炎癥過程中黑色素細(xì)胞被激活有關(guān)，通常表現(xiàn)為原有皮損區(qū)域的褐色或灰褐色斑片。治療需首先控制原發(fā)炎癥，避免搔抓刺激。色素沉著的改善可遵醫(yī)囑外用氫醌乳膏、維A酸乳膏，或口服維生素C片、維生素E軟膠囊等，也可聯(lián)合果酸換膚等化學(xué)剝脫治療。

四、內(nèi)分泌紊亂

體內(nèi)激素水平變化，如妊娠、口服避孕藥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，可能導(dǎo)致黑色素代謝異常，引起口周、面頰等部位出現(xiàn)黃褐斑樣色素沉著。這種情況常對(duì)稱分布，顏色深淺可能與情緒、睡眠及月經(jīng)周期有關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)內(nèi)分泌疾病進(jìn)行調(diào)理，如調(diào)整藥物、治療婦科或內(nèi)分泌科疾病。局部可配合使用氨甲環(huán)酸片、谷胱甘肽片等口服藥物，或外用壬二酸乳膏、左旋維生素C精華等，均需在醫(yī)生評(píng)估后使用。

五、系統(tǒng)性疾病

某些全身性疾病也可能表現(xiàn)為皮膚色素沉著，包括口周部位。例如腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，可能與促腎上腺皮質(zhì)激素水平升高有關(guān)，常伴有乏力、血壓低等癥狀。血色病則與鐵代謝異常有關(guān)，皮膚可呈青銅色。這些情況下的色素沉著通常是疾病的外在表現(xiàn)之一。治療必須針對(duì)原發(fā)病，如腎上腺皮質(zhì)功能減退癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，如醋酸氫化可的松片。血色病則可能需要進(jìn)行靜脈放血治療或使用鐵螯合劑，如去鐵胺注射液。當(dāng)口周發(fā)黑伴有其他全身癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

改善口周發(fā)黑，日常需做好嚴(yán)格防曬，使用溫和的潔面及護(hù)膚產(chǎn)品，避免摩擦和刺激口周皮膚。飲食上可適當(dāng)多攝入富含維生素C的蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃，以及富含維生素E的堅(jiān)果。保證充足睡眠，管理好情緒和壓力，有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。如果色素沉著突然加重、范圍擴(kuò)大，或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或相關(guān)內(nèi)科就診，明確病因后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行濫用美白產(chǎn)品或藥物。