小兒出現(xiàn)手足口病發(fā)燒怎么辦
小兒手足口病伴隨發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、藥物退熱、隔離消毒、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。手足口病通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
1、物理降溫
患兒體溫低于38.5℃時(shí)建議采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精擦浴。保持室內(nèi)溫度25℃左右,減少衣物包裹促進(jìn)散熱。
2、補(bǔ)液護(hù)理
發(fā)熱期間需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或溫開(kāi)水,每日飲水量按50-100ml/kg計(jì)算??山o予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激口腔皰疹。觀察尿量及精神狀態(tài)預(yù)防脫水。
3、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。若持續(xù)高熱不退或伴有驚厥,需立即就醫(yī)。
4、隔離消毒
患兒需單獨(dú)使用餐具毛巾,糞便用含氯消毒劑處理。玩具每日煮沸消毒,衣物陽(yáng)光下暴曬。隔離期至癥狀消失后7天,避免接觸其他兒童。
5、就醫(yī)評(píng)估
出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐抽搐、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等癥狀時(shí),需急診排除腦炎、肺水腫等重癥。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具利巴韋林氣霧劑、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。
患兒恢復(fù)期需保持清淡飲食,選擇軟爛的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激。每日用生理鹽水清潔口腔皰疹,皮疹處可涂抹爐甘石洗劑止癢。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察有無(wú)嗜睡、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?;疾∑陂g避免劇烈活動(dòng),保證充足睡眠。痊愈后仍要注意手衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣,幼兒園兒童建議隔離觀察2周后再返校。
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