嘴唇外面一圈發(fā)黑，很長時間了
嘴唇外面一圈發(fā)黑可能與色素沉著、慢性炎癥或某些系統(tǒng)性疾病有關(guān)。長期存在的唇周發(fā)黑需考慮慢性日光性唇炎、內(nèi)分泌紊亂、貧血、重金屬沉積或艾迪生病等可能。
1、色素沉著
長期紫外線暴露或反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致唇周黑色素沉積。表現(xiàn)為邊界清晰的灰褐色斑片，無紅腫疼痛。日常需加強(qiáng)防曬，避免舔唇或撕扯死皮，必要時可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏等外用褪色劑。
2、慢性日光性唇炎
與長期日曬相關(guān)，下唇多見，早期為干燥脫屑，后期出現(xiàn)灰白色角化斑伴色素沉著。可能伴隨灼熱感，需避免暴曬并使用含二氧化鈦的唇部防曬產(chǎn)品。急性發(fā)作期可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
3、內(nèi)分泌紊亂
腎上腺功能減退或甲狀腺疾病可能導(dǎo)致全身性色素沉著，唇周、牙齦等部位明顯?？赡馨殡S乏力、體重下降等癥狀。需檢測皮質(zhì)醇、促甲狀腺激素等指標(biāo)，確診后需針對原發(fā)病治療如口服左甲狀腺素鈉片。
4、缺鐵性貧血
嚴(yán)重貧血時口唇黏膜蒼白與周邊皮膚形成色差，視覺上呈現(xiàn)發(fā)黑。伴隨頭暈、指甲脆裂等癥狀。血常規(guī)檢查可確診，需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等鐵劑，同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
5、重金屬沉積
長期接觸含鉛、汞等重金屬的化妝品或工業(yè)污染物，可能導(dǎo)致藍(lán)灰色色素沉著。需進(jìn)行血重金屬檢測，確診后需使用二巰丁二酸膠囊等驅(qū)鉛藥物，并徹底避免接觸污染源。
建議每日使用含維生素E的潤唇膏保持唇部濕潤，避免頻繁舔唇。外出時選擇SPF30以上的物理防曬唇膏，忌食過燙或辛辣刺激食物。若伴隨體重驟變、乏力等全身癥狀，或色素沉著持續(xù)加重，需盡早就診排查系統(tǒng)性病因。注意觀察是否伴隨口腔黏膜黑斑、指甲顏色改變等體征，幫助醫(yī)生鑒別診斷。
