子宮肌瘤患者突然不來月經(jīng)，可能與子宮肌瘤本身有關(guān)，也可能是其他生理或病理因素導(dǎo)致，例如妊娠、內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能衰退或藥物影響等。建議及時就醫(yī)，通過婦科檢查、超聲、性激素六項檢測等方式明確原因。

一、妊娠

育齡期女性若出現(xiàn)停經(jīng)，首先需考慮妊娠可能。子宮肌瘤患者同樣可能懷孕，妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，會導(dǎo)致月經(jīng)停止?；颊呖赡馨橛袗盒?、乳房脹痛等早孕反應(yīng)。可通過早孕試紙或血人絨毛膜促性腺激素檢測進行初步判斷，確診需結(jié)合超聲檢查。此時無須針對子宮肌瘤進行特殊治療，但需定期產(chǎn)檢，監(jiān)測肌瘤與胎兒情況。

二、肌瘤相關(guān)因素

較大的肌壁間肌瘤或黏膜下肌瘤可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落，或因肌瘤增長迅速、發(fā)生紅色變性等特殊情況，干擾卵巢功能，導(dǎo)致月經(jīng)暫停?；颊呖赡馨橛信枨粔浩雀谢蚋雇?。治療需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀決定，可選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制肌瘤生長，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等介入治療。

三、內(nèi)分泌紊亂

長期精神壓力、過度節(jié)食、肥胖或劇烈運動等因素可引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，導(dǎo)致排卵障礙和閉經(jīng)?；颊呖赡馨橛叙畀彙⑶榫w波動等癥狀。治療以調(diào)整生活方式為主，如規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、舒緩壓力，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物進行人工周期調(diào)理。

四、卵巢功能衰退

年齡接近圍絕經(jīng)期的女性，卵巢功能自然衰退，雌激素水平下降，會導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂直至停經(jīng)?；颊呖赡馨橛谐睙帷⒈I汗、失眠等圍絕經(jīng)期癥狀?？赏ㄟ^檢測抗苗勒管激素等評估卵巢儲備功能。治療旨在緩解癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坤泰膠囊、莉芙敏片等藥物，或進行激素補充治療。

五、藥物影響

近期使用過某些藥物，如高效孕激素制劑、部分抗精神病藥、化療藥物等，可能引起暫時性閉經(jīng)。停藥后月經(jīng)通?？芍饾u恢復(fù)。若因治療子宮肌瘤使用促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球，其作用即為暫時抑制卵巢功能引起閉經(jīng)，屬于治療性閉經(jīng)，停藥后可恢復(fù)。

子宮肌瘤患者突然停經(jīng)后，應(yīng)注意保持外陰清潔，避免感染；記錄身體變化，如有無腹痛、異常出血等；飲食上保證營養(yǎng)均衡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵質(zhì)的食物，避免過多食用可能含有植物雌激素的保健品；保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮；遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測肌瘤和月經(jīng)情況，切勿自行用藥調(diào)整月經(jīng)周期。