子宮肌瘤不來(lái)月經(jīng)嗎
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)異常,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)不來(lái)月經(jīng)的情況。子宮肌瘤引起的月經(jīng)改變主要有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短,少數(shù)情況下可能出現(xiàn)閉經(jīng)。
子宮肌瘤對(duì)月經(jīng)的影響與肌瘤位置密切相關(guān)。黏膜下肌瘤最容易干擾月經(jīng),這類肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出,直接刺激子宮內(nèi)膜,可能導(dǎo)致經(jīng)血量明顯增加、經(jīng)期超過(guò)7天或周期短于21天。肌壁間肌瘤若體積較大或數(shù)量較多,也可能因?qū)m腔面積增大或影響子宮收縮而導(dǎo)致月經(jīng)量增多。漿膜下肌瘤通常對(duì)月經(jīng)影響較小,但當(dāng)肌瘤體積過(guò)大壓迫子宮內(nèi)膜時(shí),少數(shù)患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。
閉經(jīng)在子宮肌瘤患者中屬于少見(jiàn)表現(xiàn),通常需要排除其他內(nèi)分泌疾病。當(dāng)肌瘤體積超過(guò)孕12周子宮大小、多發(fā)肌瘤導(dǎo)致宮腔嚴(yán)重變形或合并卵巢功能異常時(shí),可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)。部分患者可能先經(jīng)歷月經(jīng)量增多階段,隨著病情進(jìn)展逐漸發(fā)展為月經(jīng)稀發(fā)。絕經(jīng)前女性若出現(xiàn)閉經(jīng)伴盆腔包塊,需警惕肌瘤變性可能。
建議定期進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化,保持均衡飲食避免雌激素含量高的食物,適量運(yùn)動(dòng)控制體重。若出現(xiàn)異常陰道流血或閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月,應(yīng)及時(shí)就診排除子宮內(nèi)膜病變,醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等中成藥,或建議行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮內(nèi)膜診刮術(shù)等治療。




