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怎么接種乙肝疫苗

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乙肝疫苗接種可通過(guò)注射重組乙肝疫苗完成,接種程序主要有0-1-6月三針?lè)ā?-1-2-12月四針?lè)▋煞N方案。接種前需進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測(cè)確認(rèn)感染狀態(tài),接種后建議檢測(cè)抗體水平。

1、接種前檢測(cè)

接種前需檢測(cè)乙肝表面抗原、表面抗體、核心抗體等指標(biāo)。若表面抗原陽(yáng)性表明已感染病毒,無(wú)須接種疫苗;若表面抗體陽(yáng)性且滴度超過(guò)10mIU/ml,說(shuō)明已有免疫力;三項(xiàng)全陰性者需全程接種。檢測(cè)結(jié)果需由醫(yī)生解讀,避免誤判感染狀態(tài)。

2、三針?lè)ń臃N

采用0-1-6月方案,首針接種后1個(gè)月注射第二針,6個(gè)月時(shí)完成第三針。該方案抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率可達(dá)95%,保護(hù)效果持續(xù)15年以上。適用于成年人和兒童常規(guī)免疫,接種部位為上臂三角肌,新生兒需在大腿前外側(cè)肌肉注射。

3、四針?lè)ń臃N

采用0-1-2-12月加速方案,首針后1個(gè)月、2個(gè)月各接種一針,12個(gè)月時(shí)加強(qiáng)免疫。該方案能更快產(chǎn)生保護(hù)性抗體,適用于職業(yè)暴露高風(fēng)險(xiǎn)人群或免疫缺陷者。研究顯示四針?lè)ń臃N后抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)時(shí)間比三針?lè)ㄌ崆?個(gè)月。

4、特殊人群接種

早產(chǎn)兒需在體重達(dá)2公斤后接種,HIV感染者需檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。血液透析患者需增加劑量至40μg,接種后抗體檢測(cè)陰性者需重復(fù)全程接種。妊娠期婦女接種安全性已獲證實(shí),哺乳期接種不影響嬰兒健康。

5、接種后監(jiān)測(cè)

完成全程接種1-2個(gè)月后應(yīng)檢測(cè)抗-HBs水平,抗體滴度超過(guò)10mIU/ml方為有效免疫。醫(yī)護(hù)人員等高危人群建議每5年復(fù)查抗體,滴度不足時(shí)需加強(qiáng)接種。接種后局部紅腫或低熱屬正常反應(yīng),持續(xù)高熱需就醫(yī)排查其他感染。

接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需注意飲食均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D促進(jìn)抗體生成。避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,性接觸需采取防護(hù)措施。若發(fā)生針刺傷等暴露風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即檢測(cè)抗體水平并按需接種加強(qiáng)針。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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