乙肝都會得肝硬化嗎
乙肝患者不一定會得肝硬化,是否發(fā)展為肝硬化與病毒復(fù)制活躍程度、肝臟炎癥控制情況以及個體差異等因素有關(guān)。乙肝病毒感染后,部分患者可能長期處于病毒攜帶狀態(tài)而不出現(xiàn)肝損傷,另一部分患者可能因持續(xù)肝損傷逐漸發(fā)展為肝硬化。

乙肝病毒感染者若病毒載量較低且肝功能穩(wěn)定,肝臟炎癥得到有效控制,通常不會進(jìn)展為肝硬化。這類患者需定期監(jiān)測乙肝病毒DNA、肝功能及肝臟超聲等指標(biāo),遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,同時避免飲酒、熬夜等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為。早期規(guī)范治療可顯著降低肝硬化發(fā)生概率。
若乙肝患者未及時接受抗病毒治療,或存在長期飲酒、合并其他肝炎病毒感染等情況,可能導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥壞死,誘發(fā)肝纖維化并最終發(fā)展為肝硬化。此類患者可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥,需聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物,必要時進(jìn)行肝移植評估。肝硬化一旦形成,逆轉(zhuǎn)難度較大,強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)的重要性。
乙肝患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查乙肝兩對半、肝臟彈性檢測等項目,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。日常保持低脂高蛋白飲食,適量攝入豆制品、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免腌制食品。出現(xiàn)乏力、腹脹等癥狀時需及時就醫(yī),通過規(guī)范管理可有效阻斷乙肝-肝硬化-肝癌的疾病進(jìn)展鏈。




