MERS病毒是中東呼吸綜合征冠狀病毒的簡稱，屬于冠狀病毒科β屬，可引起人類嚴(yán)重呼吸道感染。

1、病原學(xué)特征

MERS病毒基因組為單股正鏈RNA，表面具有冠狀突起。病毒主要通過與單峰駱駝接觸或密切人際傳播，潛伏期通常為2-14天。該病毒對(duì)熱敏感，56攝氏度30分鐘可滅活，但對(duì)低溫耐受性較強(qiáng)。

2、傳播途徑

病毒通過呼吸道飛沫、接觸感染者分泌物或駱駝體液傳播。醫(yī)院內(nèi)聚集性感染較常見，家庭密切接觸者感染概率較高。駱駝被認(rèn)為是主要自然宿主，但蝙蝠也可能是天然儲(chǔ)存宿主。

3、臨床表現(xiàn)

感染者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等呼吸道癥狀，部分伴有腹瀉等消化道表現(xiàn)。重癥患者迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征，多器官功能衰竭常見。慢性基礎(chǔ)疾病患者及老年人更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、診斷方法

實(shí)時(shí)熒光RT-PCR是主要檢測手段，可對(duì)呼吸道標(biāo)本、血清或糞便進(jìn)行檢測。血清學(xué)檢測適用于回顧性診斷，病毒分離培養(yǎng)需在生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。影像學(xué)檢查可見肺部浸潤性病變。

5、防控措施

接觸駱駝或患者時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，包括佩戴口罩和手套。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行感染控制措施。目前尚無特效抗病毒藥物，治療以對(duì)癥支持為主。疫苗仍處于研發(fā)階段，預(yù)防重點(diǎn)在于切斷傳播途徑。

日常應(yīng)避免接觸駱駝及其分泌物，前往中東地區(qū)旅行時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知暴露史。醫(yī)務(wù)人員接診疑似病例時(shí)應(yīng)立即采取隔離措施，并上報(bào)公共衛(wèi)生部門。免疫功能低下者及慢性病患者需特別注意防護(hù)。