肺結(jié)核患者治療期間的注意事項
肺結(jié)核患者治療期間需嚴格遵醫(yī)囑用藥、定期復查,并做好隔離防護與營養(yǎng)支持。治療期間主要有規(guī)范用藥、定期復查、隔離防護、營養(yǎng)支持、癥狀監(jiān)測等注意事項。
1、規(guī)范用藥
肺結(jié)核患者需按時按量服用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,不可自行增減劑量或停藥。藥物需固定時間服用,利福平建議空腹使用。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等藥物不良反應,應立即就醫(yī)。治療全程通常需6-9個月,耐藥結(jié)核病療程可能延長至18-24個月。
2、定期復查
治療期間需每月復查痰涂片、胸部X線或CT,評估病灶吸收情況。每2-3個月檢測肝功能、血常規(guī),監(jiān)測藥物副作用。痰菌轉(zhuǎn)陰后仍需持續(xù)復查至療程結(jié)束。耐藥結(jié)核患者需增加藥敏試驗頻率,及時調(diào)整用藥方案。
3、隔離防護
痰菌陽性期間需單獨居住,佩戴口罩并每日開窗通風??人詴r用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。避免與兒童、老年人密切接觸。餐具需煮沸消毒,衣物陽光下暴曬。痰菌轉(zhuǎn)陰前禁止前往人群密集場所。
4、營養(yǎng)支持
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、豆制品,熱量應達到35-40kcal/kg。多食深色蔬菜、動物肝臟補充維生素A、B族及鐵元素??蛇m量增加核桃、橄欖油等富含不飽和脂肪酸的食物。避免飲酒、辛辣刺激及油炸食品。
5、癥狀監(jiān)測
每日記錄體溫、咳嗽頻率、痰液性狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、咯血、呼吸困難或體重驟降,需立即就醫(yī)。夜間盜汗嚴重時可更換棉質(zhì)衣物,保持室溫適宜。合并糖尿病者需加強血糖監(jiān)測,避免誘發(fā)結(jié)核復發(fā)。
肺結(jié)核患者應保持規(guī)律作息,每日進行散步、太極拳等溫和運動。居住環(huán)境保持干燥通風,被褥定期晾曬。治療期間避免妊娠,育齡女性需做好避孕。心理壓力大時可尋求專業(yè)疏導,家屬需給予情感支持。嚴格完成全程治療是避免復發(fā)的關(guān)鍵,即使癥狀消失也不可擅自停藥。




