治療肺結(jié)核的藥物可能引起肝功能損害、胃腸道反應、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過敏反應、血液系統(tǒng)異常等副作用。常用抗結(jié)核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等，需嚴格遵醫(yī)囑使用并定期監(jiān)測。

1、肝功能損害

異煙肼片和利福平膠囊可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為食欲減退、惡心、黃疸等癥狀。用藥期間需每月檢測肝功能，出現(xiàn)異常時醫(yī)生可能調(diào)整劑量或聯(lián)用護肝片。吡嗪酰胺片也可能誘發(fā)高尿酸血癥，需監(jiān)測尿酸水平。

2、胃腸道反應

利福平膠囊常見惡心嘔吐，建議餐后服用。乙胺丁醇片可能引發(fā)腹痛腹瀉，可配合蒙脫石散緩解癥狀。嚴重胃腸不耐受時需考慮更換為注射用鏈霉素，但需注意其腎毒性風險。

3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

異煙肼片可能導致周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木，需聯(lián)合維生素B6片預防。鏈霉素注射液可能引發(fā)眩暈耳鳴，老年患者更易出現(xiàn)前庭功能損害。出現(xiàn)癥狀時應立即告知醫(yī)生評估是否減量。

4、過敏反應

利福平膠囊可能引起藥疹、發(fā)熱等超敏反應，嚴重者可發(fā)生剝脫性皮炎。吡嗪酰胺片可能導致光敏性皮炎，用藥期間應避免日曬。發(fā)生過敏需立即停藥并使用氯雷他定片抗過敏治療。

5、血液系統(tǒng)異常

利福平膠囊可能抑制骨髓造血功能，導致白細胞減少。異煙肼片可能引起溶血性貧血，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者風險更高。治療期間應定期復查血常規(guī)，必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液。

抗結(jié)核治療需堅持6-9個月，期間須嚴格遵醫(yī)囑用藥并完成全程治療。建議保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，補充維生素豐富的新鮮蔬果。避免飲酒及高嘌呤食物，規(guī)律作息有助于減輕藥物副作用。每月復查肝功能、血常規(guī)、尿酸等指標，出現(xiàn)皮膚黃染、持續(xù)嘔吐、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。治療期間注意隔離防護，咳嗽時掩住口鼻，痰液需消毒處理。