慢阻肺嚴(yán)重嗎
慢阻肺是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,輕度患者可能僅表現(xiàn)為慢性咳嗽,重度患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭等危及生命的并發(fā)癥。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,主要與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。
輕度慢阻肺患者通常表現(xiàn)為活動后氣短、慢性咳嗽咳痰,肺功能檢查顯示輕度氣流受限。這類患者通過戒煙、避免粉塵暴露、規(guī)律使用支氣管擴張劑如異丙托溴銨氣霧劑或沙丁胺醇?xì)忪F劑,配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練,病情可得到較好控制,對日常生活影響相對較小。
中重度慢阻肺患者會出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難,輕微活動即感氣促,常伴有反復(fù)呼吸道感染。肺功能檢查顯示中重度氣流受限,可能合并肺動脈高壓。這類患者需要聯(lián)合使用長效支氣管擴張劑如噻托溴銨粉吸入劑、糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,急性加重時需住院治療。
極重度慢阻肺患者平靜狀態(tài)下即感呼吸困難,可能出現(xiàn)呼吸衰竭、肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類患者需要長期氧療,部分需無創(chuàng)通氣支持,生活質(zhì)量顯著下降,急性加重期死亡率較高。晚期患者可能需要進行肺減容手術(shù)或肺移植。
慢阻肺患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙及空氣污染物。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。堅持適度運動如散步、太極拳等,配合腹式呼吸訓(xùn)練。飲食宜清淡易消化,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、呼吸困難加劇時應(yīng)及時就醫(yī)。
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