肺炎克雷伯菌怎么治療
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肺炎克雷伯菌感染可通過抗生素治療、對癥支持治療、呼吸支持治療、手術(shù)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。肺炎克雷伯菌是一種常見的革蘭陰性桿菌，可能導(dǎo)致肺炎、尿路感染、敗血癥等疾病。
1、抗生素治療
肺炎克雷伯菌感染通常需要使用抗生素治療。醫(yī)生可能會根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗生素，常見的包括頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液、阿米卡星注射液等。這些藥物能夠有效抑制細(xì)菌生長，控制感染擴散。治療過程中需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。
2、對癥支持治療
針對肺炎克雷伯菌感染引起的癥狀，需要進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療。如發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚片退熱，咳嗽可使用鹽酸氨溴索口服溶液化痰。同時要注意補充足夠的水分和營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡。重癥患者可能需要靜脈輸液支持治療。
3、呼吸支持治療
對于肺炎克雷伯菌引起的重癥肺炎患者，可能出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。此時需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度給予氧療，輕中度缺氧可通過鼻導(dǎo)管吸氧，嚴(yán)重者可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣治療。呼吸治療過程中需要密切監(jiān)測血氧飽和度和血氣分析指標(biāo)。
4、手術(shù)治療
當(dāng)肺炎克雷伯菌感染導(dǎo)致肺膿腫、膿胸等嚴(yán)重并發(fā)癥時，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式包括胸腔閉式引流術(shù)、肺膿腫穿刺引流術(shù)等。手術(shù)治療能夠有效清除感染灶，促進(jìn)病情恢復(fù)。術(shù)后仍需繼續(xù)抗生素治療。
5、預(yù)防并發(fā)癥
肺炎克雷伯菌感染治療過程中需要注意預(yù)防并發(fā)癥。要定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，監(jiān)測感染控制情況。對于長期臥床患者，要注意預(yù)防深靜脈血栓和壓瘡。同時要加強口腔護理，預(yù)防二重感染。出院后要遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
肺炎克雷伯菌感染患者治療期間要注意休息，保持室內(nèi)空氣流通。飲食上建議選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，如雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮蔬菜等?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。要避免吸煙飲酒，注意個人衛(wèi)生，增強免疫力。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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目前沒有臨床數(shù)據(jù)能夠證明新型冠狀肺炎可以自愈。因新型冠狀病毒感染傳播性極強，可以人傳人，通過飛沫和接觸傳播，傳播性非常強。一旦發(fā)現(xiàn)有感染者，即便在潛伏期內(nèi)的無癥狀感染者，也要立即給予隔離觀察治療，該肺炎也有一定的死亡率。因其存在普通型、輕型、重型和危重型的分類，輕型和普通型患者給予對癥治療大多可以治愈。而重型和危重型患者因病情進(jìn)展較快，危重型患者可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥、休克等危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。所以一旦發(fā)現(xiàn)病情需要立即治療，不可隨意在家自行隔離，等待自愈。
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新冠肺炎屬于哪類傳染病
根據(jù)新冠肺炎爆發(fā)流行情況以及危害程度，國家將新冠肺炎列為乙類傳染病，但是目前是按照甲類傳染病進(jìn)行管控的。具體發(fā)現(xiàn)病例和管控如下，發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應(yīng)立即進(jìn)行單人單間隔離治療，疑似病例要在兩個小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，采集標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，盡快將疑似患者轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。密切接觸者，及時進(jìn)行新型冠狀病毒病原學(xué)的檢測。確診病例，發(fā)現(xiàn)后兩小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，無癥狀感染者出現(xiàn)臨床表現(xiàn)及時對分型進(jìn)行訂正報告。
03:21
與新冠肺炎患者接觸過需隔離多少天
一般來說，與新冠肺炎患者接觸過，至少需要隔離14天以上。隔離期其實取決于新冠肺炎的潛伏期，而新冠肺炎的潛伏期一般為1~14天，因此，與新冠肺炎患者接觸過，至少需要隔離14天以上。新冠肺炎的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者，還有無癥狀的感染者。新冠肺炎屬于呼吸道的傳染病，呼吸道的飛沫和密切接觸是主要的傳播途徑，比如經(jīng)過呼吸道飛沫傳播的時候，一般是患者打噴嚏、咳嗽以及說話的時候，會噴出含有病毒的液滴，可以在空氣中短距離、短時間的飄散。
支原體肺炎需要輸液嗎
支原體肺炎一般來說，病情相對比較輕微。有一些咳嗽，干咳為主，或者有少量的白痰，同時發(fā)熱一般也以低熱為主。但是，不能根據(jù)病人的癥狀來判斷他的輕重，主要要看他的肺部ct的病變的范圍。如果病變范圍比較大，肺炎的相對來說是比較重的，對于這一類的病人，還是建議病人，最好給予五天到七天的靜脈輸液治療。如果感染比較輕，發(fā)熱也比較輕。肺部的影像學(xué)，也是病變范圍相對比較小的情況下，支原體肺炎也完全可以給予口服治療。但是口服的藥物一定要能夠覆蓋到支原體。因為知道抗生素里面，頭孢，青霉素這一類都是對支原體是無效的。如果考慮支原體肺炎，一定要用阿奇霉素或者是紅霉素，或者是喹諾酮類的藥物，像左氧氟沙星，莫西沙星的藥物才對支原體有效。
肺不張是什么
肺不張在醫(yī)學(xué)上可能多見于肺部的影像學(xué)檢查，比如說X線或者CT以后發(fā)現(xiàn)的肺不張。多見于診斷報告里，主要是由于在肺組織里有一部分肺組織不含有氣體，使得肺組織被壓迫以后出現(xiàn)了一個高密度影，在遠(yuǎn)端出現(xiàn)了沒有氣體的區(qū)域，這個區(qū)域可能是楔形的區(qū)域，也有可能是索條狀的區(qū)域。肺不張一般多見于影像學(xué)的報告，可以見于多種疾病，比如原發(fā)性的原因或繼發(fā)性的原因。繼發(fā)性的原因可能是由于肺內(nèi)部的原因，比如因為腫瘤或痰液栓引起氣管的堵塞而出現(xiàn)；外部原因可能見于比如胸腔積液，或其他的一些大量的腹水，因為各種原因壓迫使得肺的體積縮小而出現(xiàn)在影像學(xué)上的一個表現(xiàn)，稱之為肺不張。
新型肺炎期間孩子如何選擇口罩
家長給孩子戴口罩時，要根據(jù)去的場所以及孩子舒適度選擇口罩。若在家里或車?yán)?，可不戴口罩；若去醫(yī)院，要戴等級較高的口罩。佩戴口罩時，最好選擇舒適度較好、較密閉以及防水的口罩，以便更好隔離飛沫。一、與所去場合有關(guān)。如果在家里或在自家車?yán)?，都是自己人，且都確定沒有疫情，家人陪伴情況下可以不戴口罩。若正常外出，可以戴口罩?？谡忠笥袃牲c：密閉性和舒適度。沒有絕對哪個口罩是好的，因此盡量選擇密閉性比較好，孩子戴上后不要漏的很厲害的口罩；二、最好有防水功能，更好隔離飛沫；三、舒適度，兒童口罩和成人口罩不太一樣，每個孩子口大小不一樣，因此選擇方面要考慮到舒適度問題；四、看所去場所。若去空曠地方，戴普通口罩就可；若到醫(yī)院里去，要求口罩等級要高些。
怎么判斷孩子感染了新型肺炎
新型冠狀肺炎的判斷需要有幾個條件，如臨床癥狀，接觸史、流行病學(xué)的接觸史，最主要的還是要通過核酸或者肺部CT來判定孩子是不是真的得了新冠肺炎。流行病學(xué)的接觸史，有沒有接觸這種新冠肺炎的病人，如家里有沒有人得或者是照顧孩子的這些大人，有沒有接觸史，如果有接觸史或者本身有一個新冠肺炎的診斷病人，這個時候孩子就要高度注意他的癥狀，他不是都是很典型，可能比較輕癥，有一點點輕的咳嗽，或者是有一點流涕、鼻塞，或者有點乏力，精神欠佳，或者是體溫稍微有一點增高。還可能癥狀會稍微重，如持續(xù)的發(fā)熱或者咳嗽比較厲害。還有重癥的可能會比較重的出現(xiàn)呼吸的增快，或者血氧飽和度下降，有缺氧的癥狀或者呼吸有困難這些情況，都是新冠肺炎的表現(xiàn)。
02:18
新型肺炎兒童傳播途徑有哪些
新型肺炎傳播途徑最主要是飛沫傳播和直接傳播。飛沫傳播就是病人在打噴嚏、咳嗽或說話過程中，飛沫傳播到空氣中，通過空氣可以傳播這個病毒，所以出門時盡量都要戴口罩。直接傳播就是有一些病人在接觸某些物體的時候正好是帶了病毒，在這些病毒還沒有滅活之前，兒童如果接觸到這些物體的同時，又去摸了自己的鼻部或眼部，它通過皮膚和黏膜，可能會造成感染。另外氣溶膠傳播，一般是在高濃度密閉環(huán)境里，相對在醫(yī)院里容易發(fā)生，在自己家里面這種情況并不多見。目前也有說有糞-口傳播可能，所以要注意孩子手的衛(wèi)生。
肺炎癥狀及治療
肺炎是指細(xì)菌性肺炎。臨床表現(xiàn)為咳嗽咳痰，多數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛及頭痛等癥狀。治療包括對癥治療，肺炎患者需維持營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡，攝入充分蛋白質(zhì)，給予氧療，抗生素治療等。對于咳嗽咳痰的處理可以適當(dāng)補充水分和呼吸道濕化以及體位引流和翻身拍背等，對于發(fā)熱的處理，體溫過高時盡量采取物理降溫的措施，過度應(yīng)用解熱退燒藥，可以造成患者大量出汗，產(chǎn)生水和電解質(zhì)紊亂，老年患者可能因此發(fā)生虛脫和血壓降低，臨床上盡量使用小劑量的退熱藥物。對于肺炎患者需維持營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡。肺炎患者在生病期間，建議攝入充分的蛋白質(zhì)。對于不能進(jìn)食的患者可經(jīng)腸外營養(yǎng)，如果發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂需要及時糾正。肺炎合并呼吸衰竭的患者，應(yīng)給予氧療。經(jīng)驗性抗生素治療是重中之重。肺炎患者早期培養(yǎng)結(jié)果未出，需要根據(jù)患者的一般情況，以及流行病學(xué)選擇抗生素經(jīng)驗性治療。抗生素可以選用大環(huán)類脂類、β-內(nèi)酰胺類、喹諾酮類。
02:40
懷疑自己感染新型肺炎怎么辦
要明確自己是不是得了新冠肺炎，可以通過兩個途徑。網(wǎng)上有一種自測冠狀病毒肺炎的小程序，如果把癥狀情況往里輸，會自動告訴你有沒有可能。另外要了解新冠肺炎的特點。新冠肺炎主要通過四個途徑診斷：第一有沒有流行病學(xué)病史，即是否接觸過新冠肺炎病人。第二有沒有癥狀，一般癥狀為發(fā)熱、干咳、乏力，注意和感冒流感相區(qū)別。第三做肺部CT，CT上可以看到典型的磨玻璃影。第四主要是靠病毒核酸監(jiān)測，可以做鼻拭子、咽拭子，做一些熒光PCR及監(jiān)測。一旦出現(xiàn)了這些情況，要及時就醫(yī)。
新型肺炎的前期預(yù)兆是什么
新型冠狀病毒當(dāng)前傳播的幾率比較廣泛，主要可以通過接觸性又或者是飛沫傳播，也讓很多的人覺得害怕，其實如果在感染新型冠狀病毒之后，也同樣會出現(xiàn)一些癥狀，比如和感冒癥狀相似也會有持續(xù)不斷的發(fā)生，同樣還會有呼吸困難等等。
