肺癌早期能活多久
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肺癌早期患者5年生存率通常為50-90%，具體生存期與病理類型、分化程度、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。
非小細(xì)胞肺癌早期患者通過根治性手術(shù)聯(lián)合輔助治療，5年生存率可達(dá)60-90%。腫瘤直徑小于2厘米且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的IA期患者，術(shù)后5年生存率超過80%。腺癌或鱗癌等常見亞型對放化療敏感性存在差異，腺癌患者靶向治療有效率較高。采用電視輔助胸腔鏡手術(shù)等微創(chuàng)技術(shù)可減少創(chuàng)傷，術(shù)后配合吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物維持治療有助于延長無進(jìn)展生存期。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象，發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)可考慮立體定向放療控制病灶。
小細(xì)胞肺癌局限期患者采用放化療綜合方案，2年生存率約40-50%。依托泊苷注射液聯(lián)合順鉑注射液是常用化療方案，同步放療可提高局部控制率。預(yù)防性全腦放療能降低腦轉(zhuǎn)移概率但可能影響認(rèn)知功能。廣泛期患者中位生存期約10-12個(gè)月，安羅替尼膠囊等抗血管生成藥物可延長部分患者生存期。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液需結(jié)合PD-L1表達(dá)水平選擇。
保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能，嚴(yán)格戒煙避免二手煙暴露。出現(xiàn)咯血、骨痛等癥狀需警惕轉(zhuǎn)移可能，及時(shí)進(jìn)行PET-CT評估。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對改善生活質(zhì)量很重要，可尋求專業(yè)姑息治療團(tuán)隊(duì)支持。建議每3個(gè)月復(fù)查一次，根據(jù)基因檢測結(jié)果動態(tài)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肺癌切除肺葉能根治嗎
肺癌切除肺葉能否根治，主要取決于疾病的分期。對早期肺癌行肺癌切除術(shù)，根治可能性較大；對中晚期腫瘤行肺癌切除術(shù)后，存在復(fù)發(fā)可能性。對于中晚期的肺癌，且已發(fā)生其他器官轉(zhuǎn)移，術(shù)后癌細(xì)胞仍會存在。肺癌手術(shù)分為完全性切除、不完全性切除和不確定性切除。應(yīng)力爭完全性切除，以期達(dá)到完整地切除腫瘤，減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。肺癌復(fù)發(fā)率高。對于完全性切除術(shù)后的早期肺癌，存在20%~40%的患者出現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)。術(shù)后前4年患者的復(fù)發(fā)率較高。所以肺癌術(shù)后患者應(yīng)該堅(jiān)持不短于5年的隨訪觀察。
胸腔積液是癌癥嗎
胸腔積液的原因其實(shí)很多，其中最常見的是叫結(jié)核性胸膜炎，也就是結(jié)核桿菌感染了胸膜，導(dǎo)致胸膜的滲出增加，引起了一個(gè)胸腔積液的情況。還有一些疾病，像腎功能不全、心功能不全，另外有些老人，蛋白質(zhì)攝入過少，導(dǎo)致一個(gè)低蛋白血癥的情況，也會引起胸腔積液。另外，胸腔積液也有一部分，確實(shí)是由于肺癌的一個(gè)胸膜轉(zhuǎn)移，或者是由一個(gè)胸膜自發(fā)性的本身的一個(gè)癌癥，叫胸膜間皮瘤，導(dǎo)致一個(gè)胸腔積液。所以對于胸腔積液的病人，既不要緊張，也要及時(shí)到醫(yī)院去就診。只有通過在醫(yī)院把胸腔積液抽取出來，做適當(dāng)?shù)臋z查、適當(dāng)?shù)幕?yàn)，才能明確診斷，及時(shí)治療，使得到一個(gè)很好的療效。
肺部肉芽腫病變致癌嗎
肺部肉芽腫病變主要表現(xiàn)在ct影像學(xué)上，可以看到邊界比較清晰的，結(jié)節(jié)狀的陰影一般說邊界比較清晰的陰影，癌癥的可能性相對比較小，但是ct很難確定病變的性質(zhì)，因此對于這一類的結(jié)節(jié)狀的陰影都要采取病理診斷。病理診斷同時(shí)還可以明確是肉芽腫還是癌性病變。如果是肉芽腫的話，還可以明確它是感染性的、結(jié)核性的還是免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病引起來的肉芽腫，為治療提供很好的幫助。如果在病理診斷中看到腫瘤細(xì)胞。病變可以明確是惡性病變，當(dāng)發(fā)現(xiàn)是惡性病變的時(shí)候，需要給予手術(shù)，必要的時(shí)候給予手術(shù)切除。
肺癌手術(shù)后咳嗽如何治療
肺癌手術(shù)后咳嗽治療有西醫(yī)藥物應(yīng)用以外，中醫(yī)中藥在于緩解這種咳嗽，甚至胸悶這些呼吸道癥狀，也有非常好的作用也可以有針對性地加以選用。肺癌手術(shù)后咳嗽是非常常見一個(gè)癥狀，基本每個(gè)人都要經(jīng)歷，出現(xiàn)咳嗽可能有幾種原因，一種是術(shù)后肺功能在恢復(fù)的過程當(dāng)中肺復(fù)張的過程，當(dāng)中不可避免地就要出現(xiàn)咳嗽，第二手術(shù)是一種損傷，損傷以后氣道里面就會有很多這種滲出和分泌物，在這些滲出和分泌物排出過程當(dāng)中就會引起咳嗽，再有一種情況就手術(shù)可能會引起胸腔積液，所以看很多患者術(shù)后都會插一根引流管，目的是為了把胸腔積液排出來，把這些胸腔積液局部會刺激胸膜，也可能會引起咳嗽，所以對于咳嗽來講不用過于的擔(dān)心。僅僅是輕咳或者是痰量不是很多的咳嗽，不用過多地去擔(dān)心，而且在肺癌術(shù)后是鼓勵患者去咳嗽的，因?yàn)橛欣诨颊叻喂δ艿幕謴?fù)，假如說出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽，就要加以引起重視了，可以必要時(shí)給患者鎮(zhèn)咳藥，患者在咳嗽的同時(shí)的痰量也比較多，甚至痰比較粘稠難以咳出，還要給患者用去痰藥、化痰藥幫助排痰來減輕這種咳嗽，所以肺癌患者術(shù)后的咳嗽是一個(gè)非常常見癥狀。
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非小細(xì)胞肺癌的治療
非小細(xì)胞肺癌的治療方法，要根據(jù)具體情況決定。早期的患者盡量要進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)橹挥惺中g(shù)才能達(dá)到根治性效果；如果分期不是很早，還要進(jìn)入術(shù)后的輔助性化療；如果是晚期的患者，已經(jīng)沒有手術(shù)機(jī)會了，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該以非手術(shù)的綜合治療為主，比如化療、靶向治療或者免疫治療；對于一些已經(jīng)無法接受放療化療的晚期患者，還可以通過中醫(yī)中藥治療；還有放療，針對的是術(shù)后局部沒有根治性切除，有腫瘤殘存的患者。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移會頭暈嗎
肺癌腦轉(zhuǎn)移有可能會出現(xiàn)頭暈的癥狀，頭暈和頭疼通常會合并出現(xiàn)。肺癌腦轉(zhuǎn)移引起的頭暈和腦轉(zhuǎn)移的部位以及它所造成的水腫相關(guān)。患者出現(xiàn)頭暈的時(shí)候，通常會測血壓，看看是不是血壓有升高，因?yàn)檠獕嚎梢蚤g接地反映顱內(nèi)壓增高的情況。如果出現(xiàn)頭暈的癥狀，在醫(yī)院可以應(yīng)用一些甘露醇或者地塞米松進(jìn)行脫水的治療。如果是在家里，可以從門診開甘油氯化鈉口服溶液，并及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行綜合的評估，判斷是需要放療，還是需要口服靶向治療等。
肺癌轉(zhuǎn)移途徑
肺癌轉(zhuǎn)移途徑有直接侵犯、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移。第一種直接侵犯，肺部腫瘤主要表現(xiàn)為增大，會壓迫到一些局部臟器，或者壓迫到一些局部組織器官，這個(gè)過程就稱為直接侵犯。第二種淋巴道轉(zhuǎn)移，是在臨床中經(jīng)常看到的一種情況。主要是肺局部腫物，向局部淋巴，或者向遠(yuǎn)處淋巴結(jié)大范圍侵犯，腫瘤就此發(fā)生了全身性轉(zhuǎn)移。第三種血行轉(zhuǎn)移，肺癌的血行轉(zhuǎn)移，主要出現(xiàn)在最常見的四大轉(zhuǎn)移區(qū)，肺、肝、骨、腦。這種轉(zhuǎn)移在晚期非常多見。腦轉(zhuǎn)移會引起頭暈、頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐等癥狀。骨轉(zhuǎn)移主要引起疼痛。肝轉(zhuǎn)移主要引起進(jìn)食不暢、肝區(qū)疼痛。肺癌的肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，主要造成咳嗽加重，臉部水腫或者局部疼痛的加重。
結(jié)節(jié)有哪些分類
結(jié)節(jié)的分類主要是分為兩類，一種是實(shí)性結(jié)節(jié)，一種是非實(shí)性結(jié)節(jié)。實(shí)性結(jié)節(jié)又分為實(shí)性非鈣化性結(jié)節(jié)和實(shí)性鈣化性結(jié)節(jié)；非實(shí)性結(jié)節(jié)主要是分為純磨玻璃結(jié)節(jié)還有混雜密度結(jié)節(jié)影。這種結(jié)節(jié)尤其是混雜密度結(jié)節(jié)，是需要高度警惕的。而磨玻璃結(jié)節(jié)有些專家把它作為肺癌的一個(gè)高發(fā)因素進(jìn)行判斷，但是實(shí)際上在臨床中有好多的磨玻璃結(jié)節(jié)，它往往并不一定是一個(gè)肺癌的典型性表現(xiàn)，這就需要影像科醫(yī)生去定期復(fù)查，然后進(jìn)行仔細(xì)的觀察，做出一個(gè)適當(dāng)?shù)呐袛?。如果無法判斷或者在一個(gè)高危的狀態(tài)下，可以進(jìn)行相對進(jìn)一步的檢查，比如穿刺、比如活檢、支氣管鏡，還有一些腫瘤基因的輔助檢查，來進(jìn)一步的去進(jìn)行判斷鑒別。實(shí)性結(jié)節(jié)里如果結(jié)節(jié)的形態(tài)不是特別好，有毛刺、有胸膜凹陷征、有血管聚攏征，這個(gè)時(shí)候就考慮惡性的可能性比較大，需要進(jìn)一步的檢查或者動態(tài)的觀察。
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